学会7条长寿诀窍 做个健康老人

健康新闻 2023-05-30 21:41健康新闻www.buyunw.cn

  专家小传
  俞卓伟,上海康复医学会会长、上海市老年医学研究所所长、上海市医学会老年医学专科学会主任委员、复旦大学附属华东医院党委书记、院长

  编者的话:在世界卫生日前夕,上海健康教育所组织讲座,旨在普及老年人的健康保健知识,促进老年人的健康自我管理。在会上,专家提出了一个新名词:健康老龄化,即老有所为、老有所乐、老有所依、老有所养等。只有掌握合理饮食,适当运动,戒烟限酒,科学睡眠,心理平衡,合理用药,及时体检等7条长寿诀窍,才能延缓衰老,或者减慢衰老速度,提高晚年生活质量。

  饮食 十个拳头原则
  我国有一个针对中老年人提出的“膳食宝塔”,分为五层。
  宝塔第一层是主食、主粮,最好的搭配是薯类、谷类和杂豆混合,每天摄取4两到8两。 第二层是蔬果类,每天吃6两到1斤。不能光吃绿叶蔬菜,还要吃有色蔬菜,如辣椒、胡萝卜。第三层是家禽肉类,每天吃1两到一两半。第四层是奶制品,每天要吃6两。宝塔第五层是油脂,一天只能摄入半两。
  要计算每天自己吃了多少东西,难度很大。那大家就记住“10个拳头”原则。每天不超过一个拳头大小的鱼禽蛋肉,吃两个拳头大小的主食,两个拳头大小的奶制品和豆类,五个拳头大小的蔬果。还要注意三餐合理分配,早饭吃得饱、中饭吃得好,晚饭吃得少。▲

  运动 膝关节要“省着用”
  我们现在经常喊一句口号,“节约使用膝关节”。因为关节磨损是有寿命、有期限的,锻炼不能以牺牲关节健康为代价。因此,不主张老人爬楼、爬山来运动。
  我主张中老年人要做适合自己生理特点的运动,最好的方法是散步。一般,像中老年人散步,每天要走3公里,可以分两次。游泳也是一个非常好的运动。如果心脏不好、有高血压的,要谨慎。
  运动强度不能过量。最简单的方法就是拿170减掉年龄。比如,我今年60岁,170减去60等于110,说明运动后的心跳不能过110,否则就过量了。▲

  睡眠 每天6—8小时
  越是老年人,越要保证充足的睡眠,以6—8小时为宜。好的睡眠必须满足几条:
  第一环境要清洁,温度要适宜,空气要清新。睡前不喝兴奋性饮料,包括咖啡、浓茶。不宜看刺激性的电视、电影、小说。入睡困难者,可以在睡前泡泡脚。
  第二选对枕头。枕头高度不要超过15公分。原来有句成语,叫高枕无忧。这是很不科学的。老人往往有颈椎、骨质增生。枕头高,会加重病情。
  第三床垫不能太软。第四睡姿有讲究。研究表明,睡觉最好是仰睡和右侧睡。吃饭后,右侧睡符合胃、十二指肠的解剖结构特点,能使晚餐食物顺势而下。▲

  心理 做到三个乐
  老年人的精神、心理问题越来越多。最突出的,就是孤独感,感觉人走茶凉、孤立无援,特别是独居老人。有人对某些很平常的事,会表现出超乎平常的担心和焦虑,总要管一些自己管不了的事。还有人焦虑、多疑,把过多的注意力不恰当地集中在自己身上。
  老年人要调试心态。说通俗些,就是做到三个乐:知足常乐、助人为乐、自得其乐。如今生活比过去好多了,我们享用着现代化产品,吃穿住行基本不用愁。助人为乐,就是多做公益性善事,多去接触社会、参加集体活动。现在老年大学有很多好课程,适合中老年人去听讲,或者出去郊游、参加聚会,也是自得其乐。▲

  体检 每年查次肠镜
  体检内容有很多,对老年人来说,有很多项目必须定期查。
  第一项就是血糖和代谢,包括空腹血糖和餐后2小时血糖,两个数值都正常,才说明没有糖尿病。抽空腹血糖前,至少8个小时不能吃东西。第二,重视胃镜和肠镜检查。很多体检都没有这个项目。但上海医改新方案提出,40岁以上的居民要逐步开展大肠癌普查,以尽早发现消化道肿瘤。做肠镜前一天,要吃流质饮食,可以吃藕粉、米汤、牛奶、豆浆,但稀饭和面条是半流质。
  第三,动脉超声波不能省。像股动脉、腘动脉一定要查,及早发现血管里有没有斑块。▲

  防病 戒烟限酒护心脏
  对降低心血管疾病的死亡率,戒烟是最好的措施之一。我们吃阿司匹林,只能降低15%的风险;吃转换酶抑制剂等药物,只能降23%。而戒烟可以降低总死亡率的36%。像血脂异常的,有心血管病家族史的,都要积极戒烟。
  血压高的人,必须戒酒。饮酒后,血管一扩张就容易破掉,诱发中风。有严重胰腺炎,慢性肝炎等疾病患者,都要远离酒精。若实在忍不住,怎么办?只能少量喝点葡萄酒,男性每天不能超过3两,女性每天不能超过2两。▲

  用药 一天别超5种
  老人对药物的吸收、转运、分布和排泄,都与青年人不同。用药必须掌握几个原则:第一,严格掌握用药原则,可用可不用的就不要用。第二,要选择合适的药,很多药物都有副作用,老人的肾脏和肝脏、心脏,已经运转了几十年,排毒分解能力弱,吃药前要详细询问不良反应。第三,剂型很重要。有的老人吞咽不是很灵便,服药前要预先判断能不能把药咽下去。
  老人用药最好遵医嘱。若自行用药,可以从半片,甚至1/4的剂量开始。品种应尽量减少。上海老年医学会就建议过,一天用药不超过5种。▲
  (本版文章由徐李燕采写)

    《生命时报》 (2012-04-24 第14版)

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