你的老公打鼾吗?小心打鼾久了会要命

健康新闻 2023-05-30 21:40健康新闻www.buyunw.cn
  5天

  打鼾不是病,打久了会要命。连续不断的呼噜声跟发烧一样,都是身体发出的求救信号。一个人如果7天中有5天都打呼噜,就需要去找医生判断一下了。
 


 


  5倍

  打鼾重男轻女,男女比例可达5∶1。因为,女性体内的雌激素有保护呼吸道血管弹性和兴奋呼吸的作用,而男性的雄激素则有促进打鼾的作用。

  3倍

  胖人打鼾是瘦人的3倍。因为颈部脂肪沉积,可使上气道的口径缩小出现鼾症,而长期的打鼾也会造成人体新陈代谢慢,脂肪堆积,这是一个恶性循环。

  受访专家:

  郭兮恒,首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任医师、教授、硕士生导师

  郭 睿,空军总医院耳鼻喉科鼾症门诊副主任医师

  谢汝石,中山大学中山医学院教授、医学博士

  在去年澳网比赛期间,法网冠军李娜曾表示自己之所以在半决赛中输给沃兹尼亚奇,就是因为老公姜山的鼾声严重影响了自己的睡眠。她还开玩笑说:“我对他说如果你不减肥的话,那我们就离婚,所以他就只有尽可能地努力减肥,而随着他体重的不断减轻,他打鼾的毛病也有了明显的好转。”

  而据传说,英国前首相丘吉尔最爱喝一种酒,喝了之后便打鼾不止,新婚时的丘吉尔夫人常常吓得从卧室落荒而逃。

  你是否也被老公的呼噜声困扰呢?

  打鼾就像吹笛子


  如果你不是急着睡觉,不妨仔细听听身边人的鼾声,那种时高时低、时响时弱、节奏不一的声音,甚至会有音乐一样的效果。

  郭睿说,其实,人体打鼾的原理跟吹笛子有异曲同工之妙。他解释说,笛子发出声音主要是空气在一定的空间中快速流动振动了笛膜而发出声音的,如果没有笛膜,笛子无法发出声音,笛膜就是人为地给笛子中的空气流通设置了障碍。

  而同样道理,打鼾主要是因为人体的上呼吸道狭窄造成的。人体上呼吸道是指从鼻子通到咽喉的空气的通道,它有三个平面,分别是鼻咽平面、口咽平面和舌咽平面,正常情况下空气流通没有声音,而如果哪个平面出现了问题,就会使空气在通过这条通道时受阻或发生摩擦,呼吸的气流吹动咽部的软腭和悬雍垂使之震颤从而发出声音,且越狭窄,声调越高。

  人们平卧着睡觉时,咽部软组织松弛、舌根会自然后坠,导致气流不能自由通过咽部的气道,侧卧着就没有这个问题,这也是为什么人们平卧时会比侧卧时更容易打呼噜的原因。当人们很劳累或者喝醉酒了,会使上呼吸道肌肉松弛,黏膜弹性减弱,也会阻塞气道,因此劳累和喝醉了也更容易造成打呼噜。

  打鼾久了会要命


  鼾症治疗中心的医生经常要花上比其他专科医生好几倍的时间去解释患者们满不在乎的问话:“谁没打过呼噜啊?”

  郭兮恒说:“如果经常性地发出很响的呼噜声,这就叫鼾症了,它不是病,是一种症候群,但如果放任不管,容易发展成阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(又称OSAS),会严重威胁健康。”

  医学上来说,OSAS的界定是正常人一晚上7小时的睡眠中超过30次以上每次10秒钟以上的呼吸暂停,或者每小时发生5次或以上的呼吸暂停。

  郭兮恒给了一个简单判断方式,当你听到身边人的呼噜声忽然打着打着没声音了,像背过气去一样,断断续续,这就说明发生了呼吸暂停,更有甚者,睡着睡着被自己憋醒,这一定要引起重视。而如果一个人7天中有5天都打呼噜,这也需要去找医生判断一下了。

  “打鼾不是病,打久了会要命。”郭睿说,人打呼噜会影响人体正常血氧循环,使人体长期缺氧,最终导致全身多系统功能损害,引发高血压、冠心病、心力衰竭、呼吸衰竭等,严重时甚至会导致睡眠中猝死。

  郭睿说,连续不断的呼噜声跟发烧一样,其实就是身体发出的求救信号。

  “我国现有大约2亿人打鼾,近3亿人失眠,睡眠障碍性疾病正成为一个日益突出的公共卫生健康问题。”亚太睡眠学会主席、北京协和医院黄席珍教授曾说。
  打鼾重男轻女

  跟李娜抱怨自己的老公一样,女人们经常聚在一起抱怨自己的老公呼噜声震天响。看起来,似乎男人比女人更容易打鼾。

  郭兮恒主任说,的确是这样,男女打鼾比例为5:1,因为女性的雌激素能保护呼吸道血管弹性和兴奋呼吸,而男性的雄激素则会促进打鼾。

  但随着饮食习惯改变、工作压力增大,女性打鼾也越来越多,甚至小孩子也会打鼾。儿童打鼾会影响孩子的面部发育,还会因摄氧量不足而影响智力发育和体格发育。儿童只要呼吸暂停5秒钟就可以判断为OSAS。

  另外,胖人打鼾是瘦人的3倍。郭兮恒和郭睿都表示,在门诊中接触到的往往都是大胖子。胖和OSAS之间有恶性循环,胖人脂肪可使上气道的口径缩小,增加OSAS发病率,打鼾又会使身体新陈代谢慢,造成脂肪堆积。

  老人也容易打鼾,因为身体机能的退化,上呼吸道肌肉松弛、血管弹性减弱都会造成呼吸不畅,发生鼾症。

  “事实上,打鼾的人群比糖尿病发病人群多多了,但是人们往往意识不到。”

  每100个人中,就有3~5个人打呼噜,而每5个打呼噜的人中,就有一个是OSAS。郭兮恒说,打鼾的人往往意识不到它的危险。当他建议患者“戒烟戒酒”时,那位患者斩钉截铁地说,“医生,这不可能。”


  “没有打一两天呼噜就来看病的,都是打个好几年身体不舒服了才来看。”郭兮恒说。

  郭睿说,打鼾主要分为三类,单纯阻塞打鼾(最为常见),混合性打鼾(除了阻塞打鼾外,还伴随神经中枢对呼吸功能的障碍)和中枢性打鼾(多见于植物人)。单纯阻塞性打鼾患者超过一半以上,如果只是轻度,可以通过改正生活习惯加以改善,如果是重度,可能需要做一个呼吸道扩容手术。混合型打鼾患者不超过一半,这类患者手术后往往只有一定的改善效果,神经中枢无法纠正,还需要服药来治疗。

  “我们常常听到很多鼾症患者骑着自行车,睡着了掉下来了,或者坐着吃着饭,碗筷摔地上了,这都是鼾症的典型反应。严重的鼾症病人应禁止开车。”郭睿说。

  鼾症患者的典型症状除了打呼噜外,还伴随早晨醒后口干口苦、头痛、困倦、嗜睡等,甚至很多人还会心烦气躁,出现心理抑郁,影响与家人的感情。所以,如果这样就应该去检查一下自己的睡眠是不是发生了问题。

  多导睡眠检测是确诊OSAS的金标准。它又称为睡眠脑电图,原理很复杂,但对于来检测的患者来说,只需在医院睡上一个晚上就行。据郭睿介绍,“用国产的机器需要300多元,进口机器需要500多元,跟做一个CT差不多。”

  谢汝石说,“这个病的发病率是6%,是冠心病的六倍。”早期鼾症患者只需要进行生活方式的改变,保守治疗即可,而较严重的患者则需要戴上呼吸机,呼吸机的价格在2万~3万左右。

  郭睿还提醒,在年度体检中发现血脂高、血糖高、血压高、尿酸高的人群也应该去做个睡眠检测,看看是否是由鼾症导致的,而鼾症导致的这些疾病往往在治疗了鼾症之后,可以大大缓解,甚至部分治愈。

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