心肌缺血严重吗

健康新闻 2023-05-30 21:40健康新闻www.buyunw.cn
  心肌缺血严重吗?心肌缺血是比较严重的,并且随时可能波动进展的缺血性心血管意外性慢性疾病,即使平时无症状的心肌缺血也可能突然转为心绞痛或心肌梗塞,亦可能逐渐演变为心肌纤维化,出现心脏增大,发生心力衰竭或心律失常,个别病人亦可能猝死。心肌缺血严重吗?
 

    心肌缺血的病因
 
    引起心肌缺血最主要、最常见的病因是冠状动脉狭窄,而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化,因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。,血压降低、主动脉瓣膜病、冠状动脉痉挛、血粘度变化、心肌本身病变等也可以直接导致心脏供血减少;还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,如发热、运动、贫血等,这是一种相对的心肌缺血。
 
    心肌缺血严重吗?
 
    心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。
 
    心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
 
    心肌缺血的检查
 
    健康管理专家建议有心肌缺血症状的患者应做心电图检查。心电图用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等病症都有警示作用。注意身体其他方面的变化,定期进行健康体检。
 
心肌缺血是什么病严重吗
 
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。引起心肌缺血最主要、最常见的病因是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化,因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。,血压降低、主动脉瓣膜病、冠状动脉痉挛、血粘度变化、心肌本身病变等也可以直接导致心脏供血减少;还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,如发热、运动、贫血等,这是一种相对的心肌缺血。
 
  陈维主任认为,一般女性做心电图检查发现心肌缺血有两种可能
 
  (1)冠心病心绞痛。多发生于绝经后妇女,常伴有高血压病、高胆固醇血症或糖尿病。胸痛往往在劳累时诱发,如快走、上楼、手持重物等。胸痛持续的时间只有3~5分钟,休息2~3分钟即可缓解。胸痛只有几秒钟或胸痛持续半小时以上,往往不是心绞痛。
 
  (2)植物神经功能失调。心电图检查发现心肌缺血在年轻妇女中十分常见,无重要临床意义。主要原因是由于植物神经功能失调,影响了心肌的复极过程,所以出现了“心肌缺血”的改变。您在来信中提供的资料太少,没有提供年龄、血压、血脂和血糖情况,不好做进一步分析。建议查一下血糖、血脂和超声心动图。您年龄不大,上述检查正常,则倾向于是植物神经功能失调引起的。
 
  陈维提醒你现在还年轻,才39岁如果没有吸烟、高胆固醇血症、糖尿病、早发冠心病家族史的话,器质性心脏病的可能性不大,而功能性改变不能除外,如血压高、交感神经兴奋、睡眠不好、紧张、劳累、贫血等均可引起。为进一步明确诊断,最好做心得安试验、氯化钾试验,以鉴别功能性心电图的ST-T改变。,应进一步排除有无长期服用药物以及甲亢、贫血等其他脏器疾病,并避免饮用咖啡、可乐、茶等刺激性饮品。
  心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,一般会伴有心绞痛等临床症状,这才构成真正意义上的心肌缺血。

心肌缺血严重吗应该多吃些什么
 
心肌缺血是冠心病的一个类型 饮食方面注意如下 
 
心肌缺血的饮食治疗
 
(1) 控制总热量,维持正常的体重。糖在总热量中的比例应控制在60%?70%。 宜多吃些粗粮,以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。单糖及双糖等应适当 控制,尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。? 
(2) 限制脂肪。脂肪的摄入应限制在总热量的30%以下,以植物脂肪为主。适 当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。据流行病学调查资料表明,欧美人冠心病发病率高, 而亚洲的日本人冠心病的发病率低。我国的舟山渔民和北极的爱斯基摩人几乎不患 冠心病。欧美人平均每日吃鱼20克,日本人每日吃鱼100克,舟山和爱斯基摩人每 日吃鱼300克~400克。科学家们研究发现,海鱼的脂肪中含有多不饱和脂肪酸,它 能够影响人体脂质代谢,降低血清胆固醇和血清甘油三酯以及低密度脂蛋白和极低 密度脂蛋白,从而保护心血管,预防冠心病。由此可见,多吃海鱼有益于冠心病的 防治。膳食中应控制胆固醇的摄入,胆固醇的摄入量每天应少于300毫克,一个鸡 蛋中的胆固醇接近于300毫克,当患有冠心病时,应控制鸡蛋的摄入,应每日半个 鸡蛋或每两日一个鸡蛋。不可一日吃数个鸡蛋。要限制动物的内脏、脑等。? 
(3) 适量的蛋白质。蛋白质是维持心脏必需的营养物质,能够增强抵抗力,但 摄入过多的蛋白质对冠心病不利。因蛋白质不易消化,能够加快新陈代谢,增加心 脏的负担。有学者观察,过多的摄入动物蛋白,反而会增加冠心病的发病率。所以 蛋白质应适量。每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜,应选用牛 奶、酸奶、鱼类和豆制品,对防治冠心病有利。? 
(4) 饮食宜清淡、低盐。对合并高血压者尤为重要,食盐的摄入量每天控制在 5克以下。可随季节活动量适当增减。例如夏季出汗较多,户外活动多,可适当 增加盐的摄入量。冬季时,出汗少,活动量相应减少,应控制盐的摄入。? 
(5) 要多吃一些保护性食品。如洋葱、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海带、香 菇、紫菜等。研究人员发现大蒜和洋葱含有精油,这是防治动脉粥样硬化的有效成 份。精油是一种含硫化合物的混合物,主要是烯丙基二硫化物和二烯丙二硫化物。 如果按每公斤体重1克的标准吃生大蒜,或者每公斤体重2克的标准吃生洋葱,就可 以起到预防冠心病的作用。适量饮茶可防治冠心病。茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋 白溶解的作用。茶叶中的茶多酚,可改善微血管壁的渗透性,能有效的增强心肌和 血管壁的弹性和抵抗力,减轻动脉粥样硬化的程度。茶叶中的咖啡因和茶碱,可直 接兴奋心脏,扩张冠状动脉,增强心肌功能。? 
(6) 供给充足的维生素、无机盐和微量元素。膳食中应注意多吃含镁、铬、 锌、钙、硒元素的食品。含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂 圆等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成,促进纤维蛋白溶解,抑制凝血或对血小板 起稳定作用,防止血小板凝聚。含铬丰富的食品,如酵母、牛肉、肝、全谷类、干 酪、红糖等。铬能够增加胆固醇的分解和排泄。动物实验证明,微量铬可以预防动 脉粥样硬化的形成,降低胆固醇。含锌较多的食品有肉、牡蛎、蛋、奶。科学家认 为锌铜比值可影响血清胆固醇的含量。含钙丰富的食品有奶类、豆制品,海产品如 虾皮等,近年的研究表明,膳食中的钙含量增加,可预防高血压及高脂膳食引起的 高胆固醇血症。当增加镁的摄入时,上述症状可得到缓解,甚至消除。提高人们在 钙的摄入量时,也就增加镁的摄入量。含硒较多的食物有牡蛎、鲜贝、虾皮、海 虾、巴鱼等。补硒能够抗动脉粥样硬化、降低全血粘度、血浆粘度,增加冠脉血流 量,减少心肌的损伤程度。?多吃蔬菜和水果有益于心脏。蔬菜和水果是人类饮食 中不可缺少的食物,含有丰富的维生素C、无机盐、纤维素和果胶。凡绿色蔬菜或 黄色蔬果中含有较多的胡萝卜素,它具有抗氧化的作用,维生素C能够影响心肌代 谢,增加血管韧性,使血管弹性增加,大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排 出体外。猕猴桃、柑桔、柠檬和紫皮茄子含有丰富维生素C,应多吃含维生素C较多的食品。? 
(7) 忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物。冠心病患者应当戒烟,减少饮酒量,当合并高脂血症时,应避免饮酒。并应忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。
 
●心肌缺血的食物选择
 
冠心病病人在日常饮食中还应注意选择以下具有降低血脂、血压和胆固醇作用的食物。? 
  (1) 燕麦含蛋白质15%、脂肪9%,且富含亚油酸、燕麦胶和可溶性纤维,常食可降低胆固醇,可使过高血糖下降。? 
  (2) 玉米玉米具有抗血管硬化的作用,脂肪中亚油酸含量高达60%以上,还有卵磷脂和维生素E等,具有降低血清胆固醇,防治高血压,动脉硬化、防止脑细胞衰退的作用,有助于血管舒张,维持心脏的正常功能。 
  (3) 荞麦荞麦中含有芦丁、叶绿素、苦味素、荞麦碱以及黄酮物质。芦具有降血脂降血压的作用,黄酮类物质可以加强和调节心肌功能,增加冠脉的血流量,防止心律失常等作用。? 
  (4) 大豆和花生大豆及豆制品含有皂草碱的纤维素,具有减少体内胆固醇的作用。花生含有多种氨基酸和不饱和脂肪酸,经常食用,可防止冠脉硬化。? 
  (5) 洋葱洋葱含有刺激溶纤维蛋白活性成份,能够扩张血管,降低外周血管和心脏冠状动脉的阻力,能够对抗体内几茶酚胺等升压物质以及促进钠盐排泄等作用。实验证明,冠心病患者每日可食用100克洋葱,其降低血脂作用较好。? 
  (6) 生姜生姜中主要含有姜油,姜油中的有效成份是油树脂和胆酸螯合物,能够阻止胆固醇的吸收,并增加胆固醇的排泄。生姜中的姜醇、姜烯、姜油萜、姜酚等,可促进血液循环。? 
  (7) 大蒜大蒜中含有大蒜精油,精油中含有硫化合物的混合物,对血脂过高有明显的降脂作用,大蒜还具解毒功能,每日食用大有好处,除消炎解毒外,还有预防癌症的功能。 
  (8) 甘薯甘薯含有丰富的糖类,维生素C和胡萝卜素,可提供大量的粘多糖和胶原物质,这类物质能够有效的维持人体动脉血管的弹性,保持关节腔的润滑,防止肾脏结缔组织萎缩。常吃甘薯能够防止脂肪沉着,动脉硬化等。? 
  (9) 茄子茄子含有丰富的维生素,紫色茄子还含有维生素PP。常吃茄子可以防止胆固醇升高,茄子纤维中含有皂草碱,可增加微血管的弹性。? 
  (10) 胡萝卜胡萝卜含有丰富的胡萝卜素和多种营养素,实验证明可增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素合成,而具有降血压、强心等效能。?
  (11) 芹菜芹菜主要含有挥发油,甘露醇等,具有降压、镇静、健胃、利尿等作用。 
  (12) 韭菜韭菜含有丰富的纤维素,挥发性精油和含硫化合物,能够促进肠蠕动,减少胆固醇的吸收,具有降血脂的作用。? 
  (13) 菇类和食用菌蘑菇等食用菌富含蛋白,低脂肪,不含胆固醇,具有明显的降脂降压作用。黑木耳能够防止血栓形成,防止动脉硬化和冠心病。? 
  (14) 藻类海带、紫菜、海蜇、石花菜等,均含有丰富的矿物质和多种维生素,尤其是褐藻酸盐类具有降压作用;淀粉类的硫酸酯具有降脂功能。? 
  (15) 山楂山楂含有三萜类黄酮类、金丝桃碱等成份,具有降低血清胆固醇、降压作用,又有扩张血管,促进气管纤毛运动、排痰平喘功能。? 
  (16) 茶叶经常饮茶能够加强毛细血管韧性,促进甲状腺功能,降低血清胆固醇浓度,调整胆固醇与磷脂比值等,能够防治动脉硬化,增强心脏收缩,加快心率,改善心肌功能。?
 
心肌缺血一日食谱举例
 
早餐牛奶(维生素AD鲜牛奶250毫升、白糖5克)火腿肠(火腿肠50克),炝拌小菜(胡萝卜75克、芹菜25克)? 
  加餐水果1个(鸭梨200克)? 
  午餐红烧鱼(草鱼100克),香菇油菜(香菇50克、油菜150克),馒头(标准粉125克)? 
  晚餐砂锅(豆腐100克,瘦猪肉50克,海米10克,白菜200克、粉丝15克)米饭(大米100克)? 
  全日烹调用油30克,盐6克。? 
  以上食谱含热能2060?2千卡(8600千焦耳)。
 
心肌缺血食疗方 
 
(1)韭白粥韭白30克,粳米100克。韭白洗净,粳米淘净。韭白、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。? 
(2)玉米粉粥玉米粉50克,粳米100克。粳米洗净,玉米粉放入大碗内,加冷水调稀。粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米九成熟,将玉米粉糊倒入,边倒边搅,继续用文火煮至玉米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。?
(3)木耳烧豆腐黑木耳15克,豆腐60克,葱、蒜各15克,花椒1克,辣椒3克菜油适量。将锅烧热,下菜油,烧至六成热时,下豆腐,煮十几分钟,再下木耳翻炒,下辣椒、花椒、葱、蒜等调料,炒匀即成。
(4) 芹菜红枣汤芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤。每日2次。? 
(5) 山楂玉面粥红山楂5个,去核切碎,用蜂蜜1匙调匀,加在玉米面粥中服食。每日服1~2次。? 
(6) 海带粥水发海带25克,与粳米同煮粥,加盐、味精、麻油适量,调味服食。每日早晨服食。? 
(7) 菊花山楂饮菊花、生山楂各15~20克,水煎或开水冲浸,每日1剂,代茶饮用。? 
(8) 柠檬玉面粥柠檬1个,切成片,用蜂蜜3匙渍透,每次5片,加入玉米面粥内服食。每日服2次。? 
(9) 海藻黄豆汤昆布、海藻各30克,黄豆150~200克,煮汤后加适量调味品服食,适用于冠心病并高脂血症、高血压者食用。? 
(10)大蒜粥 紫皮蒜30克,置沸水中煮1分钟后捞出蒜瓣,再将粳米100克煮粥待粥煮好后,将蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。 

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