小儿肾病综合征该怎么办

①号专家的解答结果: 小儿肾病以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿,低蛋白血症,高胆固醇血症,全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状.在治疗过程中,多采用休息,营养,维持水电介质平衡,预防感染及利尿消肿等综合措施,其中以激素疗法最为重要,常用的药物有强的松等. 戒盐　 　　急性肾炎起病之初饮食要戒盐.因为此时肾脏泌尿能力减弱,吃下去的盐若不能正常排出,就会积在体内,同时还会连带产生水贮留.一般说一克盐可留滞１２０毫升水,这样就会加重水肿,戒盐目的仅在于此.须知,盐对肾炎并无影响,吃盐并不会加重肾脏病变,故当肾炎好转,肾功能逐渐恢复,尿量增多时,就可解除戒盐.要知道长期戒盐不仅烹调困难,食物淡而无味,还会影响孩子食欲,进而造成营养不良,更甚者造成低钠血症.在戒盐期间能否用代盐,或“碱秋石”?答曰：代盐或“碱秋石”实属氯化钾,在急性肾炎起病初期,有肾功能不全时,往往已有高钾血症,食用代盐,碱秋石,无疑是火上加油,加重高钾血症,稍有不慎会招来致命危险.当然,在利尿期,恢复期食之无妨.其实这种盐味怪难吃,孩子多数不愿食用. 　　戒蛋白　 　　急性肾炎起病之初多有肾功能减退,而吃下去的蛋白,其代谢废物又必须由肾排出,故不宜吃过多的含蛋白质食物,包括肉类,蛋类和含植物蛋白较高的豆类等,吃多了会加重代谢废物在血里堆积,即氮质血症.但毋须长期戒蛋白,只要肾功能好转,临床上出现利尿消肿,化验血中尿素氮（ＢＵＮ）恢复正常,即可采用正常饮食.民间传说戒蛋白百日是毫无根据的.在急性肾炎,蛋白质是不会损伤肾的,相反在肾恢复过程还需要由蛋白质分解而来的一些氨基酸.长期低蛋白不利于孩子生长发育.轻型急性肾炎可以不用限制蛋白摄入,若病人有大量蛋白尿,那就要减少蛋白摄入量. 　　限水　 　　一般肾炎不必限制饮水,有水肿的病人,多数不会口渴,不必喝太多水.水肿严重,尿量又少的病人,则要限水;急性肾功能衰竭的病人更应严格限水,如无需要,不要静脉滴注液体,为了减少入水量,连汤剂中药也要限制.因为在这种情况下,像一个２５公斤重（大概７～８岁）的孩子,每天进入身体的水（包括喝的,静脉滴注的等）是不能超过４００毫升加上当天尿量的,而一碗中药已占去此限量的一半以上,限制了其他需补的液量.千万不要以为尿少是水不够,而用喝水的办法来利尿. 　　水果　 　　一般急性肾炎不必戒水果,但也不提倡吃太多水果,尤其是病情较重的病人.这是由于肾功能不好,排钾能力有限,而水果含钾颇丰,吃多了血钾就会升高,若原已存在高血钾,那就十分危险了.在肾功能衰竭又有高血钾的病人,必须戒水果和其它高钾食物,如番薯,土豆,笋,香菇,白菜,榨菜,豆类,花生和核桃等.到了恢复期吃水果则有益病人康复. 　　小儿肾病许注意补钙 　　小儿时期极易患泌尿系统的疾病――肾病综合征.虽然此病的病因尚不十分明了,但在临床上常分为原发性,继发性和先天性肾病3种,其主要特征为高度浮肿,高胆固醇血症,大量蛋白尿,低蛋白血症.在治疗方面,多数家长和医生们只注意以适当休息,合理饮食,防治感染,利尿消肿和应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂等方案进行治疗,而疏忽了给患儿补充维生素D和钙剂,由此造成的低钙惊厥,手足搐搦或骨质疏松现象,在临床上时有发生,因而应引起人们足够的重视.

②号专家的解答结果: 小孩一般得的都是急性肾小球肾炎,临床上表现为急性起病,以血尿,蛋白尿,水肿,高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,尿蛋白3+的时候,建议去医院.本症是小儿时期最常见的一种肾脏病.年龄以3～8岁多见,2岁以下罕见.男女比例约为2∶1. 您这是急性期,应卧床休息 通常需2～3周,待肉眼血尿消失,血压恢复,水肿减退即可逐步增加室内活动量.对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期,如有尿改变增重则需再次卧床.3个月内宜避免剧烈体力活动.可于停止卧床后逐渐增加活动量,2个月后如无临床症状,尿常基本正常,即可开始半日上学,逐步到参加全日学习. 建议先去医院把尿蛋白控制下来以后,再在家休养,用中药治疗这个病是一个很好的方式,但是再次叮嘱,不要有运动哈,一定运动都不要,不然又生命危险.因为剧烈运动加重肾脏负担,容易有肾衰竭,这个是急性肾炎的最重要的一点,只要不运动,一般这个病自己就好了. 希望我的回答可以帮助到您,祝您天天开心,健康幸福

③号专家的解答结果: 你好,肾病综合症患者一定要去医院检查治疗,否则肾脏会迅速发生严重不可逆的病变,后果很严重 要明确是原发肾病综合症还是继发性的肾病综合症,用糖皮质激素治疗是关键,建议立即带病人去医院

④号专家的解答结果: 肾病综合症在小儿肾脏疾病中较为常见,小儿单纯性肾病综合征的发病年龄多在2—7岁之间,预后良好; 1.首先对症治疗:水肿明显的肾病综合征者利尿,血压高的肾病综合征者降压.2.防治感染:针对小儿肾病综合征患者感染的性质及部位给予相应的治疗. 3.纠正电解质紊乱. 4.根据患儿疾病的类型及对激素的敏感性来决定激素的疗程和决定免疫抑制剂的使用 建议去医院在医生的指导下用药.