肾结石怎么治?

①号专家的解答结果: 肾结石指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石.多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见.平片显示肾区有单个或多个圆形,卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀.边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状.肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,早期诊断和治疗非常重要. 根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石,磷酸钙结石,尿酸(尿酸盐)结石,磷酸铵镁结石,胱氨酸结石及嘌呤结石六类. 　 1.对症治疗解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗. 　　2.排石治疗结石直径＜1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用. 　　3.溶石治疗服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石. 　　4.体外震波碎石术. 　　5.经皮肾镜取石,碎石术. 　　6.手术治疗根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等. 祝您早日康复! 肾结石的护理要点 　　1.出现恶心呕吐者应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质平衡. 　　2.多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml. 　　3.增加体育活动,如跳跃等使结石易排出. 　　4.适当调节饮食,可以预防结石的再生.含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜,马铃薯,豆类和浓茶等.磷酸盐结石患者宜用低磷,低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化.尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏,肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解. 　　5.对于体内初有结石者,坚持每天吃上1--2次黑木耳,一般疼痛,呕吐,恶心等症状可在2--4天内缓解,结石能在10天左右消失.因为黑木耳含有一种特殊物质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出.,患者还应定期到医院检查,观察结石的“动向”.

②号专家的解答结果: 现实生活中很多疾病的发生和日常饮食是密切相关的,如果能做到起居有时,饮食有节,甚至大部分癌症也可能避免.现在就肾结石病这一顽症来提醒大家如何用饮食来预防,或使已经患了肾结石者,结石增大的速度减慢,甚至缩小,溶解而排出体外. （一）多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,形成不了草酸钙结石.研究表明,增加50％的尿量,可使肾结石发病率下降86％. （二）合理补钙,尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙.目前医学界从两个不同的角度来解释,肾结石患者为什么要补钙. 第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙,随粪便排出体外,减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸,从而减少了形成肾结石的几率. 第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”.即血液呈酸性时,结石容易形成.呈碱性时,抑制结石形成.缺钙时血液偏酸性,合理补钙,血液偏碱,这样反而有利于抑制结石形成. （三）限量摄入糖类 美国科学家最新一项研究结果表明,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,,要注意少吃甜食. （四）少吃草酸盐含量高的食物 含草酸盐高的食物有番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一. （五）少吃豆制品 大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石. （六）睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠.但在睡眠后,尿量减少,浓缩,尿中各种有形物质增加.而饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排泄的高峰.钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石.肾结石患者,睡前就不应喝含钙高的牛奶. （七）勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石. （八）多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱,分化,溶解,排出体外. 患有泌尿系结石的人应注意多饮水多运动,饮水,运动捶打尿路对结石的排出时有好处

③号专家的解答结果: 你好 肾结石的治疗方法很多,需由医院根据结石的具体部位和大小进行选择,如药物排石,碎石机碎石,手术等都可达到根治目的. （一）防治结石的形成和复发 1.去除肾石的发病诱因 积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施. 2.一般治疗 （1）保证充分饮水最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液,减少晶体沉淀,冲洗尿路和排出微小结石. （2）饮食饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定.对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜,蕃茄,土豆,甜菜,龙须菜,果仁,茶叶,可可,巧克力等.以及含钙高的食物如牛奶,奶酪等.对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食.如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食.控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多.高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等. 3.药物治疗 （1）高钙尿因原发性甲旁亢,类肉瘤病,甲亢,多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗.其他病因者可采取下列措施. 1）噻嗪类利尿剂双氢克尿噻每日50～100mg,或相应剂量的其他利尿剂. 2）磷酸钠纤维树脂每次2.5～5g,进食服用.应适当限制草酸摄入,而补充钙.(摘自求医问药网 http://www.jk58.com) 3）正磷酸盐每日1.5～2.0g磷元素,分3～4次服用.肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石. （2）肠源性高草酸尿可用氢氧化镁或氧化镁.消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸. （3）低尿枸橼酸性含钙肾结石用法为每日3～6g,分三次服用.部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用. （4）尿酸结石枸橼酸钾临床首选,剂量为30～60mmol/d.若有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量. （5）胱氨酸尿和胱氨酸结石在保证充分饮水（常＞3L/d）和碱化尿液（pH＞7.5）治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,每日1～2g,分次服用.α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而副作用较小. （6）感染性结石长期有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解.但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈. （二）对结石的处理 肾结石的治疗近年来已有很大进展,许多过去需要手术治疗的肾结石,现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石,或几种方法联合使用而取得满意疗效. 内科治疗 对直径小于0.5mm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,且肾功能良好者,可采用内科治疗.溶石疗法对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好,对含钙结石和感染性结石疗效较差,给药途径有口服,静脉,输尿管插管,开放性肾造瘘插管和经皮肾穿刺造瘘插管等.在治疗期间,应密切观察病情变化,定期作放射性核素肾图及X线检查了解肾功能,决定是否手术. （三）对症治疗 1.肾绞痛治疗 应用解痉剂阿托品或654-2肌注,可合用异丙嗪以增强疗效,无效时应用杜冷丁或吗啡等. 2.尿路感染的治疗 见"尿路感染". 3.血尿 明显肉眼血尿时可用羟基苄胺0.1～0.2g或止血环酸0.1g,缓慢静脉注射,每日3次. 希望可以帮助你 祝你健康

④号专家的解答结果: 患有肾结石,建议肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的. 这也可以考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的

⑤号专家的解答结果: 建议在当地医生指导下肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛和疼痛,治疗肾绞痛.可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.一定要注意多喝水多运动啊.促进结石的排出或防止继续加重的啊.超过1cm的建议体外超声波碎石,0.5cm以下的可以仅仅使用药物促进排出,非常严重的保守治疗不见效的才手术治疗. 防止复发加重1.摄取大量液体,一天最好能排出约1.14公升的尿液.2.控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止.3.胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌.4.勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶.5.服用镁及维他命B6,可减少90％的复发率.6.吃富含维他命A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发,这类食物包括胡萝卜,绿花椰菜,洋香瓜,番瓜,牛肝,但高剂量的维他命A有毒,服用前最好请教医生.7.保持活力,以免钙质沉积在血液中. 8.减少蛋白质的摄取量,包括肉类,干酪,鱼和鸡.9.减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物.10.限制维他命C的用量,特别是草酸钙的结石患者.11.勿服用过多维他命D.12.如果之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血,请尽速就医.