孩子拉肚子还发烧请问怎么办
健康新闻 2023-05-30 18:48健康新闻www.buyunw.cn
本人性别女 我今年1岁 全部症状: 已经拉过四次了,有点稀.有未消化的柚子.体温38.1 发病时间及原因: 昨天下午开始的 治疗情况:建议查血常规 大便 还得输液 想要得到的帮助:不去医院能有别的方法治疗吗
①号专家的解答结果: 拉肚子即腹泻,严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱,危及生命也绝不是危言耸听,尤其是老人和儿童.其常见原因有消化不良,食物中毒,情绪紧张,豆类食品,胰脏疾病,癌症,通便剂,制酸剂,咖啡因,寄生虫,结肠炎,病毒,病菌或其他微生物,喝了不干净的水,吃了变质的食物,食物或化学物质过敏等,均可能引起腹泻.腹泻病人必须喝大量的水分,例如生理盐水,角豆树茶,胡萝卜汁及绿色饮料(含叶绿素).如果情况未见好转,或粪便中带血,则要看医生.可以作一次过敏测试,以了解你是否对某种食物过敏 腹泻病人由于大量的排便,导致身体严重缺水和电解质紊乱,此时必须补充大量的水分.含有氯化钠,氯化钾和葡萄糖,枸橼酸钠的补液盐是理想的选择,因为它们能补充体内流失的葡萄糖,矿物质,并且调节钾,钠电解质,水分酸碱平衡;而胡萝卜汁,苹果汁,西瓜汁等不仅能补充水分,而且可以补充必需维生素,也是很好的补充品.它们都是防止机体因腹泻而脱水和虚脱的良方
②号专家的解答结果: 小儿腹泻可由非感染和感染性原因引起. (1)非感染性原因有生理性腹泻,母乳的营养成分超过小儿的生理需要量和消化功能的限度时,便会使小儿发生腹泻;喂食不当可引起腹泻,多为人工喂养儿,由于喂养不定时,量过多或过少或食物成分不适宜,如过早喂食大量淀粉或脂肪类食物,突然改变食物品种或断奶;个别小儿对牛奶或某些食物成分过敏或不耐受(如乳糖缺乏),喂食后可发生腹泻;气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热使消化液分泌减少,而由于口渴吃奶过多,增加消化道负担,均易诱发腹泻. (2)感染性原因分为肠道内感染和肠道外感染. 肠道内感染可由病毒,细菌,真菌及寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒. 病毒感染为 ①人类轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原; ②诺沃克病毒多侵犯儿童及成人,与婴幼儿腹泻的关系不密切. 细菌感染 主要为大肠杆菌和痢疾杆菌引起的感染. 病原微生物随污染的饮食或水进入消化道,也可通过污染的日用品,手,玩具或带菌者传播. ,患中耳炎,上呼吸道感染,肺炎,泌尿系感染,皮肤感染等或急性传染病时,由于发热及病原体的毒素作用使消化道功能紊乱,可伴有腹泻.有时,肠道外感染的病原体可感染肠道(主要是病毒).议去医院治疗,不要给孩子耽误了. (一)腹泻分期 1,急性腹泻病程在2周以下者. 2,迁延性腹泻病程持续2周至2月者. 3,慢性腹泻病程持续2月以上者. (二)腹泻分型 1,腹泻按程度分2型轻型(单纯性腹泻),重型(中毒性腹泻). (1)轻型腹泻多为饮食因素或肠道外感染所致,或由肠道内病毒或非侵袭性细菌引起.主要是胃肠道症状,其每日大便次数多在10次以下,少数病例可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫,可混有少量粘液.一般无发热或发热不高,伴食欲不振,偶有溢乳或呕吐,无明显的全身症状,精神尚好,无脱水症状,多在数日内痊愈. (2)重型腹泻多因肠道感染引起 1)胃肠道症状腹泻频繁,10~30次/日以上,水份多而粪质少,或混有粘液的稀水便多,可伴有腹胀和呕吐. 2)脱水脱水程度分轻,中,重三度.脱水性质分等渗,低渗,高渗性三种. 脱水一般分为三度 轻度脱水失水量约为体重的5%(50ml/kg).精神稍差,皮肤干燥,弹性稍低眼窝,前囟稍凹陷,苦时有泪,口腔粘膜稍干燥,尿量稍减少. 中度脱水失水量约占体重的5%~10%以上(50~100ml/kg).精神萎靡,皮肤干燥,弹性差,捏起皮肤皱褶展开缓慢,眼窝和前囟明显凹陷,哭时少泪,口腔粘膜干燥,四肢稍凉,尿量减少. 重度脱水失水量约为体重的10%以上(100~120ml/kg).精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡或昏迷.皮肤明显干燥,弹性极差,捏起皮肤皱褶不易展平,眼窝和前囟深陷,眼睑不能闭合,哭时无泪,口腔粘膜极干燥. 脱水性质因水和电解质丢失比例的不同,可分为等渗性脱水,低渗性脱水和高渗性脱水. (1)等渗性脱水水与电解质成比例地丢失,血清钠在130~150mmol/L之间(300~345mg%).各种病因所致的脱水,其失水和失钠的比例可不同,若其比例相差不大时,通过肾脏调节,可使体液维持在等渗状态,故等渗性脱水较多见.这类脱水主要丢失细胞外液,临床上表现为一般性的脱水症状如体重减轻,口渴不安,皮肤苍白,干燥,弹力减低,前囟及眼窝凹陷,粘膜干燥,心音低钝,唾液和眼泪减少,重者可导致循环障碍与休克. (2)低渗性脱水电解质的丢失相对多于水的丢水,血钠低于130mmol/L(300mg%).这类脱水由于腹泻较重,病程较长,粪质钠常丢失极多;又因腹泻期间饮水偏多,输液时单纯用葡萄糖溶液,而给钠溶液较少,导致细胞外液渗透压过低,一部分水进入细胞内,血容量明显减少.低渗性脱水多见于吐泻日久不止的营养不良患儿,在失水量相同的情况下,脱水症状较其他两种脱水严重.因口渴不明显,而循环血量却明显减少,故更易发生休克.因脑神经细胞水肿,可出现烦躁不安,嗜睡,昏迷或惊厥. (3)高渗性脱水水的丢失相对比电解质丢失多,血钠超过150mmol/L(345mg%).这类脱水由于细胞外液渗透压较高,细胞内液一部分水转移到细胞外,主要表现为细胞内脱水.如腹泻初起,有发热,喝水少,病后进食未减者,容易引起高渗性脱水.滥用含钠溶液治疗,如口服或注射含钠溶液较多(如单纯用生理盐水补液),也可造成高渗性脱水.在失水量相同的情况下,其脱水体征比其他两种脱水为轻,循环障碍的症状也最轻,但严重脱水时亦可发生休克.由于高渗和细胞内脱水,可使粘膜和皮肤干燥,出现烦渴,高热,烦躁不安,肌张力增高甚至惊厥.严重高渗可使神经细胞脱水,脑实质皱缩,脑脊液压力降低,脑血管扩张甚至破裂出血(新生儿颅内出血),亦可发生脑血栓. 3)代谢性酸中毒病儿呼吸深快,有苹果酸味,口唇樱桃红色或口周发绀,烦躁不安或精神萎靡,昏睡.血浆碳酸氢根离子降低,PH<7.3. 4)低血钾症患儿精神萎靡,哭声小,肌无力,腹胀,肠麻痹,尿潴留,心率减慢,心音低钝,心律失常,严重者可因心脏停搏,呼吸肌麻痹而死亡.血清钾低于3.5mmol/l,心电图可有不同程度的改变. 5)低血钙症易出现在腹泻较久或有活动性佝偻病患儿,尤其易发生在输液和酸中毒纠正后,可发生喉痉挛,手足搐搦,惊厥,一般血清钙低于2mmol/l. 6)低镁血症当低血钙症状用钙剂治疗无效时,应考虑此症的可能,血镁常低于0.6mmol/l. 7)低磷血症重者血磷可低于0.5mmol/l,患儿可嗜睡,昏迷,软弱乏力,心肌收缩无力,呼吸变浅,溶血,糖尿等.
③号专家的解答结果: 可能有炎症,给吃点"妈咪爱"或"蒙脱散"试试(是治拉肚子的)和消炎药,不行,就就医.还有宝宝烧38以上吃退烧药并物理降温,有酒精擦拭孩子的胳膊,胳肢窝和膝盖后部.如出现高烧,稳定体温后速就医. 建议可以先在加自己治疗,如果,没有好转的话,可以去医院要检查是不是病毒感染还是细菌感染用抗生素药物治疗,多给孩子喝水,特别是糖盐水,检查电解质,叫医生针对开药治疗.如果需要打针多给孩子补充液体.
④号专家的解答结果: 你好!这些会有很多原因的,小孩还这么小, 建议你还是带他去医院吧,小孩问题可大可小,祝宝宝早日康复
⑤号专家的解答结果: 已经拉过四次了,有点稀.有未消化的柚子.体温38.1 你好,考虑是肠道炎症.建议吃诺氟沙星胶囊(消炎),加退烧药.平时注意别让孩子凉着肚子.
⑥号专家的解答结果: 建议到医院儿科去就诊.小孩子的病变化快,不能太意,要及时就诊治疗. 如果体温高,腹泻次数多会引起脱水,要输液治疗.在小孩子胃肠功能不好的情况下,最好不要吃中药,如果硬灌下去会引发呕吐的. 除了按医嘱用药外,可以让孩子喝一点米汤等热的清淡的饮食,少吃多餐,慢慢使她的胃肠功能恢复. 祝您的孩子早日康复!
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