为什么我的包皮最前面会发炎
患者性别:男 患者年龄:23 主要症状: 发病时间: 化验检查结果: 曾经治疗情况和效果:前几天刚刚和一个女的做爱之后（那女的不是妓女）,当时做完之后就发现有点痛,第二天就发现包皮最前面发炎了,痒的很,我包皮过长,平时没发炎的时候不翻露不出鬼头来,现在怎么翻也露不出来了,而且包皮的最前面好像红肿,感觉有点硬（比平时要硬）,怎么办??很感谢三位医生的回答,好像都没看到我的话,我问的要怎么办才能解决这个问题,吃什么药,或者是怎么办?我是准备去割包皮,最起码要等我好了之后再去啊······
1号专家的解答结果:您好朋友,如您所述情况有龟头炎的可能,但仅以您的描述无法确诊.包皮龟头炎是指包皮炎和龟头炎,也称阴茎头包皮炎.包皮炎是包皮及粘膜的炎症,而龟头炎则是龟头粘膜的炎症.此两种炎症常发生,所以统称为包皮龟头炎.包皮过长或狭窄的人易患此病.包皮过长而又不常清洗,包皮和龟头间的不洁物,即包皮垢便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜而发生炎症.一些局部的物理因素刺激以及各种感染也可引起此病. 建议您到医院做相关检查,明确诊断后对症治疗.
2号专家的解答结果:包皮肿大是因为损伤,感染,或包皮嵌钝而导致.一般过段时间就消退,如果发现疼痛,泛红肿就跑医院. 感染性的包皮龟头炎较多见.感染性的常由于不洁性交,感染了白色念珠菌,滴虫,衣原体,支原体,淋病双球菌或其他细菌引起;非感染因素多是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症. 临床上常见的包皮龟头炎有如下几种,其症状 (1)急性浅表性包皮龟头炎 初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红,肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉.翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血.继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物.如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便.可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛. (2)环状溃烂性包皮龟头炎 在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面. (3)白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂,渗液. (4)滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,形成糜烂面. 西医治疗的基本原则是消炎杀菌.一般是内外并治.对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素,一般每服0.5g,每日4次.滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,每服0.2g,每日3次,连用10天.对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗.曲古霉素10～20万单位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,连服7天. 中医治疗本病常把其分为三型,即毒火郁结型,湿热生虫型和肝肾阴亏型三种.根据不同的临床表现予以不同的治疗. (1)毒火郁结型 可见包皮和龟头红肿,有红斑,丘疹,水疱或溃烂,自觉疼痛,排尿不畅,伴有口舌生疮,急躁易怒.这是由于毒火郁结,不得宣泄所致.治疗宜清热,泻火,解毒.常用方剂为导赤丹加减黄连10g 黄芩10g 山栀子10g 木通10g 生地10g 淡竹叶10g 泽泻10g 大黄6g 生甘草10g 水煎服,每日1剂. (2)湿热生虫型 可见龟头部潮红,起水疱或糜烂,阴茎疼痛;实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染;多伴有阴部潮湿,阴部瘙痒,口苦,口粘,小便黄赤.这是由于湿热之邪下注肝经,生虫所致.治疗宜清热除湿,杀虫止痒.常用方药为龙胆泻肝汤加减龙胆草10g 柴胡10g 黄芩10g 山栀子10g 车前子10g 泽泻10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 贯众10g 鹤虱10g (3)肝肾阴亏型 可见包皮和龟头有斑片或有肥厚,或硬化,一般没有瘙痒和疼痛,可伴有腰酸,早泄等症状.这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致.治疗宜滋补肝肾为主.常用方药为六味地黄汤加减生熟地各10g 山萸肉10g 山药10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹参10g 泽泻10g 蒲公英30g
3号专家的解答结果:包皮龟头炎是常见的疾病.包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎,由于常常出现故称为阴茎包皮龟头 炎.这种炎症可以是感染性的和非感染性的,临床上以感染性的包皮龟头炎较多见.感染性的常由于不洁性交,感染了白色念珠菌,滴虫,衣原体,支原体,淋病双球菌或其他细菌引起;非感染因素多是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症. 临床上常见的包皮龟头炎有如下几种,其症状 (1)急性浅表性包皮龟头炎 初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红,肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉.翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血.继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物.如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便.可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛. (2)环状溃烂性包皮龟头炎 在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面. (3)白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂,渗液. (4)滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,形成糜烂面. 西医治疗的基本原则是消炎杀菌.一般是内外并治.对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素,一般每服0.5g,每日4次.滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,每服0.2g,每日3次,连用10天.对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗.曲古霉素10～20万单位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,连服7天.包皮过长者建议手术切除.
4号专家的解答结果:考虑是龟头炎.1,急性浅表性龟头炎症状患处红斑,肿胀,糜烂,渗出;自觉疼痛及瘙痒.;多由于摩擦,避孕套（药）,清洁剂等刺激引起.2,念珠菌性龟头炎症状早期潮红,表面散在针尖大小红色丘疱疹,其上覆有点状乳酪样分泌物,脓疱,严重时糜烂,渗出;分泌物直接镜检见念珠菌孢子及菌丝.3,滴虫性龟头炎症状患处红斑,丘疹,逐渐扩大,表面有水疱,继而糜烂,渗出;分泌物中见滴虫.
5号专家的解答结果:龟头炎的诊断要点临床分多种类型.一,急性浅表性龟头炎1.患处红斑,肿胀,糜烂,渗出;自觉疼痛及瘙痒.2.多由于摩擦,避孕套（药）,清洁剂等刺激引起.二,念珠菌性龟头炎1.早期潮红,表面散在针尖大小红色丘疱疹,其上覆有点状乳酪样分泌物,脓疱,严重时糜烂,渗出.2.分泌物直接镜检见念珠菌孢子及菌丝.3.患者常有长期使用广谱抗菌素或皮质激素,或患糖尿病.三,滴虫性龟头炎1.患处红斑,丘疹,逐渐扩大,表面有水疱,继而糜烂,渗出.2.分泌物中见滴虫.病因（１）非感染因素包括局部创伤,摩擦,避孕药,肥皂和清洁剂等刺激,局部可表现为水肿性红斑,糜烂,渗液甚至出血,若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面.患者疼痛明显,行动不便.临床上称之为急性浅表性龟头炎.（２）念珠菌感染念珠菌是一种条件致病真菌,故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后,也可为原发性,多由配偶念珠菌阴道炎传来,龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱,但局部常找不到念珠菌,可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致.（３）阿米巴原虫感染患者多先有包皮龟头炎病变,局部失去正常的屏障作用,继而由肠道阿米巴病传染而引起.局部糜烂,溃疡,组织坏死明显,分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫.（４）滴虫感染多因配偶患有阴道滴虫病而被传染.症状较轻,主要表现为龟头部起红斑丘疹,小水疱等.境界清楚,范围逐渐扩大,患者常感瘙痒.分泌物中可找到滴虫.,还有一些龟头炎病因不明确,但包皮过长,包皮垢刺激多与龟头炎的发生有关.故男性也应经常清洗下身,保持局部清洁,避免刺激.慢性包皮龟头炎会对性功能产生不同程度影响.早期多为性交痛,性交后,包皮内板及包皮口处皮肤出现微小裂口,轻微肿痛.外用消毒洗剂和抗炎治疗后,炎症消退,伤口愈合,但会出现明显的疤痕化倾向.如此反复而导致包皮内板及包皮口处皮肤增生肥厚疤痕化.因疤痕收缩而致包皮口狭小,阴茎勃起时由于龟头受到向后牵拉压迫作用而引起勃起不坚及早泄等性功能障碍,甚至勃起不坚而不能完成性交过程.这样进一步影响患者身心健康及夫妻关系.
6号专家的解答结果:龟头炎的病因 （１）非感染因素 包括局部创伤,摩擦,避孕药,肥皂和清洁剂等刺激,局部可表现为水肿性红斑,糜烂,渗液甚至出血,若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面.患者疼痛明显,行动不便.临床上称之为急性浅表性龟头炎. （２）念珠菌感染 念珠菌是一种条件致病真菌,故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后,也可为原发性,多由配偶念珠菌阴道炎传来,龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱,但局部常找不到念珠菌,可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致. （３）阿米巴原虫感染 患者多先有包皮龟头炎病变,局部失去正常的屏障作用,继而由肠道阿米巴病传染而引起.局部糜烂,溃疡,组织坏死明显,分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫. （４）滴虫感染 多因配偶患有阴道滴虫病而被传染.症状较轻,主要表现为龟头部起红斑丘疹,小水疱等.境界清楚,范围逐渐扩大,患者常感瘙痒.分泌物中可找到滴虫.,还有一些龟头炎病因不明确,但包皮过长,包皮垢刺激多与龟头炎的发生有关.故男性也应经常清洗下身,保持局部清洁,避免刺激.
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