影响人工授精成功的因素包括哪些?

　　影响人工授精成功的因素有很多，除了要有较好质量的精液精子与掌握授精时机外，治疗周期，不育年限，受精者年龄及病因等也有很大关系。

　　人工授精是利用B超扫描和监测女性血液中激素水平，来预测可能排卵的时间，然后将男方的、已经洗涤处理后的精液注入女方生殖道内，以便精子与即将排出的卵子顺利会合，达成受精怀孕的目的。临床研究证明，在排卵前48小时至排卵后12小时内进行授精是最容易成功的，可见准确预测可能排卵的时间并及时进行人工授精是重要的影响人工授精成功的因素。而通过基础体温(BBT)，宫颈粘液，B超监测卵泡和子宫内膜厚度等方法是判断女性排卵时间、作授精时间的重要参考依据。

　　妇女在一般情况下，每一月经周期只能排出一个卵子，所以为提高怀孕机会，在进行人工授精之前可进行促排卵治疗，刺激卵巢产生较多的卵子。卵泡的大小应以长，横二径线平均值来估计，通过B超监测卵泡发育和子宫内膜厚度，近排卵日卵泡每日可生长2.5-3.0mm，排卵前卵泡直径一般大于18mm，有些达25mm以上，卵泡饱满，且位于卵巢边缘，此时可以认为女性即将排卵，所以此时往往被认为是授精的最佳时间，能否在此之前进行授精就可以成为影响人工授精成功的因素。当B超显示卵泡变小或萎陷，子宫直肠窝有液性暗区，子宫内膜的厚度>10mm，呈明显"三线征"时，表示子宫内膜已完全雌素化，女性已完成排卵。

　　另外，人工授精治疗周期的控制也是影响人工授精成功的因素之一，特别是在供精人工授精过程中由于受者心理因素的影响，下丘脑一垂体一卵巢轴的调节很可能发生紊乱造成排卵障碍，故如果连续3个周期AID失败后，应重新检查内分泌水平，以排除精神紧张引起受孕失败的可能。此外，供精人工授精一般以6个治疗周期为宜，因为连续6个治疗周期后，妊娠率会开始明显下降，但也有报道11个治疗周期后才妊娠的，所以如何根据实际情况掌握人工授精治疗周期是重要的影响人工授精成功的因素。

　　影响人工授精成功的因素还包括年龄以及精液。年龄超过30岁，妊娠率会逐渐减低，而超过35岁者易发生胎儿畸形，故年龄较大的患者做AID效果较差。此外，目前认为AID以冷冻精液为宜，因为在精液冷冻的过程中，许多发育差的精子因经受不住超低温的变化而死亡.