试管婴儿要承担哪些风险
试管婴儿是现代科技的结晶,令许多不孕不育夫妇看到了新的,不过试管婴儿技术并非所有人都适合,而且在做试管婴儿时是需要承担一定风险的。那么究竟做试管婴儿有哪些风险呢?下面小编给大家介绍一下。
做试管婴儿有哪些风险?
1、做试管婴儿包括卵子取出、受精卵的移植、体外受精卵等几个具体的步骤。其中任何一个步骤出现问题都可引起助孕失败,所以试管婴儿能否成功,除了医疗技术因素外,病人的年龄、体质、健康程度等都和其息息相关。
2、在做试管婴儿前,女性往往要接受促排卵,而大量促排卵的药物有明显的副作用,用药之后经常会出现恶心、少尿、呕吐、腹部不适、和肾衰等卵巢过度刺激综合症等不良反应。
3、因而对于一些超过40岁的不孕女性一般不进行试管婴儿,因为她们在促排卵的过程中往往效果不好,且反应较大,不少时候都因而不得不中止治疗。
4、做试管婴儿的第一步便是在严格的操作环境下对女性进行穿刺取卵,而穿刺有时是有损伤的。在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器,或者大出血,也有可能会造成感染。
5、做试管婴儿需要经济上、时间上的投入,而且容易失败。
6、除了以上做试管婴儿有可能出现的副作用外,做试管婴儿还存在一定的风险,例如试管婴儿的成功率较低,大约是25%--35%,而且试管婴儿的双胎率比较高,可高达百分之十几,双胎的孩子因为重量大,发育未必非常好,而且母亲负担过重,所以可能会出现早产。
进行试管婴儿有哪些步骤
控制性超排卵:
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
监测卵泡:
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培养。
取精:
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,获取活动力好的精子。
体外受精:
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。
胚胎移植:
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
胚胎移植后补充激素:
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天,验尿或抽血确定是否妊娠。
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