试管婴儿存在健康隐患 患者需要慎重进行

30年前，当路易丝·布朗呱呱坠地时，人们担心，试管婴儿的诞生会破坏已有的伦理关系，威胁到社会的最基本单元家庭，甚至担心“试管”里培育出的将是畸形怪物。报纸也是纷纷惊呼：人们“扮演了上帝”、又一次“打开了潘多拉的盒子”、“违反了伦理道德”。

然而，作为“世界第一”的路易丝·布朗并没有长成怪物，而是一直健康成长着。如今，她在英国布里斯托尔市的邮局工作，并已经结婚生子。除了接受媒体的频繁采访之外，她与普通人的生活状况没有什么两样。

随着路易丝·布朗和她之后越来越多的试管婴儿来到这个世界并健康成长，许多人都由衷地为这项技术能够圆数家庭的孩子梦而高兴。

尽管如此，在我们身边，至今还是听不到有人承认自己孩子是试管婴儿。试管婴儿因为个人隐私的原因而蒙上一层神秘的面纱。在国人的传统观念中，不孝有三，无后为大。不管是丈夫还是妻子的原因，对很多人来讲，无法正常生育都是一种难以启齿的自卑。如果用的是别人的精子或卵子，情况更加糟糕。

2001年起，卫生部要求，医院必须对接受“试管婴儿”助孕技术的受孕者进行随访，跟踪了解其怀孕、分娩直至孩子成长的整个过程，以确定母亲在怀孕中有无并发症和孩子是否畸形、有无智力障碍等。

“我们都是有头有脸的人，你不要再来问了。”有一次，专家在对省内某县政府干部做电话随访时，对方这样说完就撂下了电话。“其实隐瞒也不必要。绝大部分试管婴儿都是父母的亲骨肉，只有10%左右是借用他人精子或卵子生下来的。乐观一点想，试管婴儿只不过是借用了高科技，在试管里多呆了两三天而已。”

无论外形与智力检测，试管婴儿都与自然怀孕的孩子相差无几。此前，欧盟2003年公布的跟踪调查报告显示，试管婴儿和正常出生的孩子一样健康，在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都很正常。

值得警惕的是，在研究中发现了一些小孩身上的遗传基因发生了微小的改变，这些基因的变化，将会给孩子及其后代带来什么影响，我们现在还不得而知。

此外，国外新的研究显示，在体外受精过程获取的卵子中平均有42%携带基因变异，这会让创造出来的胎儿难以正常发育。有专家认为，这要归咎于用来刺激排卵的药物。为了更方便地获取卵子，医生都要给做体外受精手术的妇女事先使用促排卵药物。因为担心实验室里用来创造胚胎的卵子经常会带有基因缺陷，英国要求年龄超过35岁的妇女的卵子都要做非正常染色体数目的扫描，对卵子进行筛选。

现在，首批试管婴儿都已长大成人。他们下一代的陆续出生，让试管婴儿引发的健康问题变得更加复杂。这项新技术究竟会带来哪些负面影响，现在还很难预测。

但专家相信，试管婴儿技术被滥用的后果，远比农民买假种子造成粮食绝收要严重得多，一旦试管婴儿应用、管理失控，缺陷儿、男女比例失调、近亲结婚等问题将接连出现，并将严重影响中国的人口安全。

而一部世界科学技术发展史更是早已表明，任何一项新技术的出现，都是一把“双刃剑”。如果利用不当，伤害的必定是人类自己。

提醒！试管婴儿需要慎重进行

在不孕不育患者中，人们常常认为试管婴儿是最后的底牌，但是，许多的患者，自以为经济不是问题，常常首先提出做试管婴儿。有的输卵管可以治愈，有的根本没有必要做试管婴儿，只知道试管婴儿是最好的、最快的怀孕方法，其实，这种认识是错误的。

我们知道，试管婴儿并非最佳的选择，因为大量的临床资料证实，试管婴儿有生理缺陷和体重不足的几率是普通婴儿的两倍。中国优生优育网的专家指出，现在越来越多的不孕夫妇希望能借助再生医疗手段，实现怀孕并生下自己健康的宝宝，而现实却不能不提醒不孕夫妇，人工授精技术往往会造成双胞胎甚至多胞胎，而这种多胞现象，往往存在很大的风险，并非最佳的生育选择。

据报道，即使排除掉人工授精导致多胎现象的可能性，单胞胎试管婴儿出生时体重过轻或者带有缺陷的风险很高。因为在人工授精时需要将卵子从女性体内暂时取出，然后将其放在试管里与精子混合以使其结合，或者直接将精子注射进卵子里面，外界的因素会对精子和卵子的结合产生一定影响。

另据报道，还有一项重点在婴儿体重的研究中，研究人员对美国在1996-1997年间出生的42463名试管婴儿与1997年间出生的430万普通婴儿进行了对比，试管婴儿出生时体重不足的情况是普通婴儿的2.6倍，负责这项研究的医学专家说，体重过轻的新生儿出生后很有可能引起并发症，出生时体重不足的婴儿死亡率高于普通婴儿。虽然试管婴儿在1997年前出生的10岁以下婴儿中只占0.6%，但是研究人员发现，在那期间出生的有体重不足的婴儿中试管婴儿却占了7.8%。

是什么原因导致试管婴儿出生时有先天缺陷或者体重不足？澳大利亚科研人员认为，潜在的原因可能是不育症和用于进行试管婴儿实验的药物，或者诸如胚胎冷冻解冻等其他与进行人工授精的过程相关的因素，这些因素可能会导致婴儿出生时带有缺陷。而另有研究发现，将不育症夫妇的人工授精胚胎植入别的女性子宫发育后，胎儿在出生时不会出现体重不足的现象，这有可能说明试管婴儿体重不足与不育症有关，而不是与试管婴儿技术有关。但双胞胎试管婴儿出生时体重不足的比例与自然受精的双胞胎一样。科学家认为，单胞胎试管婴儿即使不是早产儿也会体重不足，这可能与治疗不育症的方法有着直接的关系。但这只是一种可能，导致试管婴儿体重不足的原因仍然是个谜。

试管婴儿 禁忌适宜知多少

统计资料表明，在我国的已婚夫妇中，约有10%-15%不能生育。对于那些渴望一个孩子的不孕不育夫妇来说，试管婴儿等辅助生殖技术无异于“救命稻草”，但实施试管婴儿手术需要哪些条件，有没有什么“副作用”？

试管婴儿·释疑

试管中小住数天 还要回到子宫里

简单地说，试管婴儿就是将女方的卵子从卵巢中取出来后，再从男方体内取出精子，然后把精子、卵子一起放入实验室的培养皿中，使卵子受精，或是在显微镜下进行单精子注射，同样也是在实验室里受精。

受精卵在经过2-6天的培养后，就形成了卵裂球或囊胚，此时，再把胚胎移植回妈妈的子宫里面。这样一个过程，在医学上叫做体外受精-胚胎移植，因为胚胎要在试管里培育2-6天，所以这样出生的孩子就被叫做试管婴儿了。

试管婴儿·宜忌

做手术要看条件 有精神疾患不宜

虽然对不孕不育的夫妇来说，试管婴儿手术是个“福音”，但是，这种技术却不是对每对不能生育而又想要孩子的夫妇都适用的。

对于实施试管婴儿手术，卫生部是有文件规定的，包括《人类辅助生殖技术管理办法》（卫生部令第14号）、《人类精子库管理办法》（卫生部令第15号）等。

禁忌证（不可选用试管婴儿技术的夫妇）

一、男女任何一方患有严重的精神疾患，或有泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病等

二、患有《母婴保健法》所规定的不宜生育的，目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病的

三、任何一方具有吸毒等严重不良嗜好

四、任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期

五、女方子宫不具备妊娠功能，或是身体有严重的其他疾病不能妊娠的

适应证（可以选用试管婴儿技术的夫妇）

一、女方各种因素导致的卵子运输障碍

二、排卵障碍

三、

四、男性少精、弱精症

五、原因不明的不育

六、免疫性不育

试管婴儿·实施

术前检查少不了 健康身体是前提

在准备接受试管婴儿手术前，医院会先检查夫妇双方的条件是否适合生育，例如，双方是不是身体健康，女方存不存在孕期风险，是否可安全度过妊娠期等。

如果双方身体健康，又符合适应证、禁忌证的要求，就可以进行试管婴儿手术了。

术前需过哪些“关卡”

一、交验结婚证、身份证、计划生育服务证明

二、询问女方病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过，接受全身检查及妇科盆腔检查。另外，由于输卵管因素不孕者，还需提交输卵管检查记录。

三、在月经周期后的第2-3天，检测女性基础性激素，并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查；必要时，还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查

四、询问男方病史并进行体检，包括精液的常规化验

五、夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查

（注：所有检查完成后需制定促排卵方案，通常是在女方月经来潮前的7-10天到医院制定方案）