试管婴儿并非首选 不孕宜采用腹腔镜手术

导致不孕的病因是非常复杂的，很多不孕症是不需通过试管婴儿来助孕的，在不孕症的人群中 ，绝大部分的人可以通过吃促排卵药、调节内分泌、做手术或人工授精等方式解决不孕问题 ，其中 ，可以通过调节内分泌治疗不孕症的占不孕人群的 40%- 50%，只有少部分人需要做试管婴儿。

试管婴儿适用于输卵管不通、患有、男性少精 /弱精、女性严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因的不孕等情况。但这并不是说 ，患有这种不孕症就做试管婴儿 ，或选择做试管婴儿才是最佳的。这几种情况的不孕 ，都可通过药物先进行治疗。输卵管不通比较轻微时 ，可通过做手术治疗 ；不明原因的不孕可做人工授精 ；在连续数次失败后才可考虑做试管婴儿。也就是说 ，人们应当尽量采取最接近自然怀孕的怀孕方式。因此 ，不孕者应当先进行药物或别的治疗方式 ，在别的治疗方式达不到治疗效果后 ，再考虑做试管婴儿。阮博士说 ：“很多患者对试管婴儿是不了解的，医院有义务先给患者做细致的检查，能用别的治疗方法则用别的治疗方法，只有在其确实需要做试管婴儿时再做试管婴儿。”

不提倡正常人做试管婴儿

前不久，一位本可以自然怀孕的女子要求做试管婴儿 ，原因是工作太忙，不想自己怀，以为“自己怀太慢了”。

因为工作忙而想通过试管婴儿快速怀孕的人还真不少，这种认为通过做试管婴儿可以快速怀孕的看法是不正确的。

试管婴儿是一个多环节的复杂过程，每一个环节都很关键 ，其中任何一个环节的失败 ，都可能致使试管婴儿前功尽弃，有的可能得做好几次才能成功。试管婴儿的成功率只有3 0%— 40%。因此 ，很多想通过这种方式快速怀孕的人 ，很可能会事与愿违。要求做试管婴儿的可自然怀孕女子 ，还有的是因为想要多胞胎。试管婴儿多胞胎的几率虽然比自然怀孕的概率大，但想通过试管婴儿生多胞胎的做法是不可取的。从某种意义上说，试管婴儿多胞胎现象有一定危险性 ，容易造成流产、早产和产儿体重过轻 ，这对母亲和孩子都是不利的。此外 ，还有一些人以为试管婴儿的智力比自然怀孕的孩子高 ，因此想通过试管婴儿生一个聪明的宝宝。这种想法是没有科学依据的。试管婴儿归根结底还是母亲的卵子和父亲的精子结合而成，其发育和生长也是在子宫腔内完成 ，与自然怀孕的孩子没什么不同。她分析说，这种想法的由来大概是因为做试管婴儿的成本很高，父母自然而然对孩子的关注比较多，给予孩子的教育也比较好，这使孩子显得好像比别的孩子要聪明。

腹腔镜手术后三至六个月为怀孕黄金期

不孕症不是一种病，如果单纯为了不孕症检查去开刀很不划算，开刀还会造成一些腹腔的粘连。据孙宁霞医生介绍，有的患者特别是在一些偏远地区的患者可能会因为开刀反而造成输卵管周围的粘连，从而导致不孕。腹腔镜能够最大限度保存患者的生育能力，为不孕症检查提供了很好的途径。

腹腔镜手术是一种微创手术，通过天然通道—脐口，将器械置入腹腔，医生不需要划开肚子开大刀，但比正常开刀还要清楚的看到患者腹部，这样就能避免了开腹手术造成的炎症，电凝造成的缺血情况，几乎所有的育龄妇女都可以做腹腔镜手术。

腹腔镜还具有手术切口小的特点，切口最小可3毫米，最大1公分，做完腹腔镜手术的病人，无需多日卧床，当天就可以拔导尿管，有些病人甚至当天就可以下地走动。孙宁霞医生特别介绍，做完腹腔镜手术后的3至6个月是怀孕的黄金期。有的患者做完腹腔镜手术当月就可以怀孕，并不像开大刀一样还需要身体恢复及调养，大部分人是下个月或者3个月之内就可以获得妊娠。孙宁霞医生提醒，有妊娠需求且做完腹腔镜手术的患者一定要抓住这个黄金时期。