人工授精的选择方法介绍 人工授精后的几个护理要点

因丈夫精子而必须考虑施行非配偶间人工授精或混合人工授精的，由于涉及法律、伦理等社会学问题，在应用上应审慎行事。

一般是根据精液的来源将人工授精分为以下几种形式：

（l）用自己丈夫精液做人工授精，称丈夫人工授精（AIH），也称配偶间人工授精或同种受精。

（2）用他人（自愿供精者）精液做人工授精，称供精者人工授精（AID），也称非配偶间人工授精或异种授精。

（3）少数也有用他人精液和自己精液混合后进行人工授精的，称为混合人工授精。

因丈夫无精子而必须考虑施行非配偶间人工授精或混合人工授精的，由于涉及法律、伦理等社会学问题，在应用上应审慎行事。

人工授精的选择方法介绍

提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间：排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精最容易成功。常用的方法有：

一、选择适当时机。

1、基础体温（BBT）测定：即机体在静止状态下的体温。将月经周期每日测量的基础体温记录，画成曲线，进行观察。卵泡期基础体温较低，排卵日最低，排卵后至下次月经前1～2天，或月经当天，体温恢正常。

2、宫颈粘液检查：排卵时，宫颈粘液稀薄透明，粘液丝可拉长达10cm以上。排卵后宫颈粘液变得浑浊、粘稠，拉丝度降低。排卵前宫颈粘液涂片可见羊齿样结晶。

3、激素测定预测排卵：排卵前的黄体生成素峰值可预测排卵时间。

4、B超监测卵泡的发育和子宫内膜厚度。

二、精液的制备

夫精人工授精前，丈夫应禁欲3～5天，当日取精前丈夫清洗手及阴茎周围，用手淫方法取精，注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口，保证取精完整。立即送至实验室。

待精液液化后，进行精液常规分析，包括精液量、液化时间、精子计数、活动率、凝集等，根据精液质量选择不同方法进行优选处理。整个过程在超净台内内进行，保证无菌。常用的精液处理方法一般包括：洗涤、上游、下游、Percoll梯度离心法、微量Percoll梯度离心法等。

将优选出的精液置于37℃，待用。

三、人工授精的实施

夫精人工授精，将优选处理的精液0。3～0。5ml以宫腔内人工授精的方法缓慢注入宫腔内。整个过程严格无菌操作。

患者须两腿并拢平卧30～60分钟。

一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

人工授精后的几个护理要点

1、人工授精的心理护理

逆行射精患者一般情况下会采用人工授精的方式达到受孕的目的，但是专家指出，患者心理负担会直接造成取精困难，而且影响精液的性状，降低人工授精的治疗效果。所以，对逆行射精患者进行心理疏导，可根据患者的文化程度，尽量用通俗易懂的语言，耐心解释逆行射精的原因、人工授精治疗的医学知识，针对患者担心人工授精治疗可能引起社会偏见的不良影响，应强调医务人员有保护患者隐私的责任，取得患者的信任。当然，也应该实事求是地将人工授精治疗的成功率告诉患者，以提高患者对治疗失败的心理承受能力，并与患者讨论和分析治疗失败的可能原因，以增强患者继续治疗的信心。

2、人工授精治疗前的护理

治疗前，要注意记录患者联系方式，叮嘱患者有情况随时与医生联络，指导患者妻子按时按量使用促排卵药物，提醒患者在人工授精治疗前禁欲3d～5d。专家指出，逆行射精患者取精液需排空后收集精液进行人工授精，洗涤膀胱和尿液，用碱性营养液洗涤膀胱后射精。收集精液前用自来水或温水洗净双手，忌用肥皂水或消毒液。收集精液离心后重复洗涤，将洗涤的精液立即人工授精。注意饮食和休息，改善精液的性状和保证取精顺利。

3、人工授精治疗中的护理

人工授精治疗中要严格无菌操作，动作轻柔，避免。专家特别指出，临床上禁用消毒液擦洗阴道，以免杀死精子，患者在术中注意保暖，预防。术后妻子应抬高臀部，卧床休息1h，防止精液过早外泄，影响治疗效果。

4、人工授精治疗后的护理

人工授精治疗后2周内避免性生活和盆浴，避免做增加腹压的活动，专家指出，常规使用维持黄体功能。患者妻子应按时做妊娠试验，临床妊娠后，继续安胎至12周，注意有无和阴道流血等和以及的症状和体征。尤其需注意卵巢过度刺激综合征的症状体征，随时复诊治。