人工授精有要求 为你解析其适应症有哪些

从男性来说，精液正常，但性功能不正常，如阳痿，阴茎过短过小，尿道下裂不能将精液射入阴道或子宫颈；精液不正常，如精液和精子量过少，精子活动力不足等。从女性来说，阴道狭窄，阴道痉挛， 子宫位置不正，不能直接接受精液；宫颈粘液过稠，精子不容易穿透。如果具有这些问题，不能生育，又想要孩子，可以采用人工授精，以达生育目的。

丈夫的精液不正常如精子少等怎么办？可以采用三种方法：

第一种用丈夫的精液进行人工授精。丈夫精液中精子数量少，可多次收集冰冻冷藏，待累积到相当数量后，一次人工授精给自己的妻子。

第二种用混合精液进行人工授精。由于丈夫的精子量较少，可将其他供精者的精液与自己丈夫的精液混合后，进行人工授精。由于丈夫精液的加入，似乎有一种心理上的安慰。施行这种人工授精，更要有社会和法律方面的保护，以及严格的法律手续。

第三种用其他男子提供的精液进行人工授精。这主要用于丈夫是个精者，或丈夫患有遗传病，以防后代再有遗传病。施行这种人工授精，更要有社会和法律方面的保护，以及严格的法律手续。

人工授精的方法并不十分繁杂，只要取男子的精液，在女子排卵期的前后注入宫颈开口处即可。但往往要反复注入几次，才能提高成功率。

用于人工授精的精液，可以是新鲜的，也可以是冷藏的。为了更好地开展人工授精工作，许多国家包括我国在内，都建立了精子库，专门用于精液冷藏。其方法是应用液氮使精库温度下降到-96度。这样精液可贮藏很久不会变质。需要采用冰冻的精液人工授精时，将其溶化后注入女方子宫，或将冰冻状态的精液制成杆状直接塞入女方子宫，让其自行溶化。采用人工授精，其成功率可达65%左右。

丈夫患有遗传病，以防后代再有遗传病。施行这种人工授精，更要有社会和法律方面的保护，以及严格的法律手续。

人工授精的宜与忌 你们清楚了吗？

1、夫精人工授精

（1）适应症

①男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育；

②宫颈因素不育；

③生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育；

④免疫性不育；

⑤原因不明不育。

（2）禁忌症

①男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；

②一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患；

③一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；

④一方有吸毒等严重不良嗜好。

2、供精人工授精

（1）适应症

①不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症；

②输精管复通失败；

③射精障碍；

④适应症①②③中，除不可逆的无精子症外，其它需行供精人工授精技术的患者，医务人员必须向其交代清楚：通过卵胞浆内单精子显微注射技术也可能使其有自己血亲关系的后代，如果患者本人仍坚持放弃通过卵胞浆内单精子显微注射技术助孕的权益，则必须与其签署知情同意书后，方可采用供精人工授精技术助孕；

⑤男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病；

⑥母儿血型不合不能得到存活新生儿。

（2）人工授精禁忌症

①女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；

②女方患有严重的遗传、躯体疾病或精神疾患；

③女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；

④女方有吸毒等不良嗜好。

人工授精的就诊步骤及注意事项：

1、 请在月经干净2-3天后就诊：

所有的不孕夫妇在进行辅助生育手术之前都需要到我中心普通门诊或专家进行检查，如果在外院已经诊治过，请携带所有的检查化验报告和病例，医生会根据具体情况决定进一步检查的内容和治疗方案。

2、 在进行辅助生育治疗前请不孕夫妇携带好以下的证件：

1） 身份证：夫妇双方的身份证复印件。

2） 结婚证书：复印件。

3） 生育证明：由任何一级计划生育机构出具，如准生证、育龄夫妇婚育证明、流动人口婚育证明，或由街道、乡镇或区、主管计划生育部门开具的证明（附上计划生育办公室的电话，我中心工作人员将现场核实）。

3、 对于进行人工授精治疗的患者需要在手术前完成以下化验和检查：

1） 男方：血型、精液常规或其他化验资料。

①进行夫精人工授精治疗的男方还需要检查以下项目：免疫十项（包括乙肝二对半、丙肝抗体、HIV抗体、RPR等）。

②进行供精人工授精治疗的男方需要提供至少两张精液检查单或是一张病理检查单和一张精液检查单。

2） 女方：血常规、肝肾功能、凝血功能、血型、免疫十项（包括乙肝二对半、丙肝抗体、HIV抗体、RPR等）、白带常规、心电图、胸部透视（或者胸片）、B超检查。

3） 女方的输卵管检查：只有输卵管通畅、功能正常的妇女才能通过人工授精技术怀孕。

4、 在以上的化验和检查都完成的情况下，不孕夫妇携带所有的证件、化验和病史资料到普通门诊签定知情同意书，在男女双方完成相关的体检后安排治疗周期和治疗方案。

治疗步骤及注意事项：

1、 在进行人工授精的治疗周期，女方应在月经第11天左右（见红开始算）到医院进行第一次B超监测卵泡发育情况。根据卵泡发育情况，医师会告之下次B超的时间及用药情况。

2、 手术时间：当卵泡直径达18-20mm以上，医生会根据宫颈粘液、尿LH情况决定手术时间，一般在宫颈粘液评分大于10分时，尿LH阳性或用绒毛膜促性腺激素hCG后进行手术。同一个周期可能进行一次或2次授精，即排卵前一天和排卵后一天各授精一次

3、 如果B超检测卵泡和子宫内膜发育欠佳，请暂时放弃该周期，等待下一周期或经药物治疗后，再进行手术。

4、 手术后14-16天早上留第一次尿，进行妊娠试验，并将结果告诉我中心的医生。

5、 如果怀孕，整个妊娠期请与我们保持联系，这将帮你平安渡过妊娠期。分娩后请电话或来信告诉医生您分娩的情况和孩子的性别、体重以及是否有畸形等情况。

6、 如果没有怀孕请与我们联系后决定下次治疗方案。

7、 进行人工授精4-6个周期未怀孕的，需要采用其他的治疗方案，如使用促排卵药物治疗或者是体外受精-胚胎移植（试管婴儿）。