不育男性没精子可以借 人工授精不宜超过6次

数据表明，在男性不育人群中，不明原因的不育高达60%-75%。目前广东人群中不孕不育率为15%左右，男女原因各占一半。在男性不育的家庭里面，有10%-20%的夫妇需要求助于供精人工授精。

有些男人外表正常，床上表现也可以，但却患有严重生精障碍、梗阻性精症，他们的精液里根本找不到精子；或者，即便找到精子，却因男方有严重的遗传病不宜生育。

对于他们而言，婚后想要“造人”该怎么办？“采用精子库的精液人工授精！”生殖专家为这类人指出一条出路。

男性不育大多原因不明

结婚三年了，小张夫妇身体均无明显异常，却一直没能怀上孩子。到医院检查后发现，问题出在张先生身上。然而，虽然张先生把遗传、内分泌、感染因素等检查都做了，钱花了不少，但是仍然找不出不育的原因。

“男性不育症有一个显著特点，就是不明原因的情况太多了。”据专家介绍，在男性不育症人群中，不明原因的不育高达60%-75%。精索静脉曲张占12.3%；先天性和获得性性腺发育不良（小睾症）约占10%；泌尿生殖道感染也只是6.6%，其他因素就更少。

另一方面，目前男性不育的治疗依旧以经验治疗为主，治愈率不容乐观。

近两成不育男性需“借精造人”

调查显示，广东人群中不孕不育率为15%左右，男女原因各占一半。而在男性不育的家庭中，有10%-20%的夫妇需要求助于“供精人工授精”———使用精子库供体的精液人工授精。

据专家介绍，供精人工授精项目主要适用于一些丈夫无精症患者、性功能障碍者（如患有不射精症）、男方因严重遗传病导致不宜生育的夫妇等。

有些人误以为，做了试管婴儿就肯定能怀上孩子。事实上，第二代试管婴儿（单精子卵细胞注射，针对男性不育治疗）的成功率仅为40%左右。与“低”成功率相对的，却是高额的费用。在这个过程中，若受孕反应效果不好，需要再行受孕。然而，即便增加受孕试验的次数，妊娠率仍只在40%-50%之间。可以说，“精”、钱都付出了，却不一定有理想的回报。

“患有严重的少、弱精症、畸形精子症等患者，经过两年的系统治疗仍无效果或者试管婴儿失败，也可以考虑供精人工授精。”专家表示。

借“精”生子分两步——先体检再预约手术

第一步：前夫妇双方到相关医院进行系统检查。男方须进行男性科、优生科检查，证明不能或不宜生育，且符合供精人工授精适应症。女方须经妇科医生全面系统的询问和系统体检，确认身体健康、生育正常、输卵管通畅，并排除可能影响未来妊娠的各种因素。而且，男女双方均应排除供精人工授精禁忌症：如急性传播性疾病、艾滋病等，有遗传病家族史者还应进行遗传咨询。夫妇双方前期检查费用约为4千元至5千元。如果检查适合做手术，费用6千元至8千元一个周期。

第二步：若双方符合供精人工授精所有条件，医生将与夫妇双方谈话，确定对方出于自愿，并向对方介绍供精人工授精的原理、过程以及可能涉及到的各种医学和社会伦理的问题。使每对夫妇对手术各方面有充分了解和心理准备。然后再预约手术。

人工授精不宜超过6次

根据一项名为《国家家庭计划》的国外研究机构调查显示：如今，全球有10%家庭有不孕问题，有国外专家甚至将这一现象称为“不孕潮”。近年来，西方国家人口出现负增长这已是一个不争的事实。虽然我国依然是人口大国，但是并不影响“不孕潮”暗涌的形成。

有数据表明，20年前我国育龄人群中的不孕不育率仅为3%，处于全世界较低水平；而如今，我国平均每8对育龄夫妇中就有1对面临生育方面的困难，不孕不育率攀升到12.5%～15%，不孕不育的比例已与西方国家接近。

在“不孕潮”的暗涌里，“试管婴儿”、“人工授精”俨然成为人们眼中的“送子观音”，视其为成就“天伦”的终极方法。故事主人阿梅就是这样认为的——

“真的没有想到，我和老公也要经历这些！我想有一个可爱的宝宝，可是不想我的宝宝也像邻家的孩子一样被人背地里称为‘湖南种’，听说邻家那两口子一直不能生育，于是人工授精怀上了，听说捐精子的是湖南人。我和老公结婚半年了，一直以来都计划想要一个宝宝，可是都未见我的肚子有动静。难道，我们也要做人工授精吗？”

“正常性生活一年未能怀孕才算‘不孕’，人工授精并非全是‘借种’。”

阿梅结婚半年了，一直以来都计划怀孕，可是依然没有怀上，这种情况是否算“不孕”呢？如果急切想要一个宝宝，因此而选择进行“人工授精”，这种情况是否可行呢？

对此，医生认为：“不管是对待‘不孕’还是对待‘人工授精’，都不要过于草率。”

首先，不要草率地判断自己是“不孕”；

一般情况下，保持正常性生活的夫妇第一年怀孕的机率是87%，第二年怀孕的机率是94%。目前，界定不孕的时间标准已经从“两年”提前到“一年”，也就是“在没有避孕的情况下，男女正常性生活一年仍未能怀孕的”称之为“不孕”。”

其次，不要草率地选择“人工授精”；

即使确诊为“不孕”，其治疗方法是非常多的，通过相关治疗可能通过性交方式达到妊娠。经过医生正规诊治后仍不能妊娠，符合人工授精条件的建议实行人工授精，目前，人工授精的成功率依然比较低，以某医院院2008年的“人工授精”情况来看，成功率为16.9%，据报道，各国“人工授精” 成功率处于10%-20%左右。

再次，了解人工授精的相关类型；

人工授精分为“丈夫精子人工授精”（AIH）和“捐精精子人工授精”（AID）两种。像阿梅提及的“邻家的孩子”就是属于“捐精精子人工授精”。目前，由于捐精条件要求严格和捐精伦理问题繁多，大多数有资质可以进行人工授精的医院都是只做“丈夫精子人工授精”，医院所做的“人工授精”也仅限于“丈夫精子人工授精”。所以，一般所说的“人工授精”更多的情况是“丈夫精子人工授精”，并非所有的“人工授精”都是“借种生子”。

“并非不孕者都可以采取人工授精的，能做的才做，有用的才做。”

近年来，出现生育困难的育龄夫妇人数逐年增加，人群大多集中在25—40岁，其中不乏白领一族。在不孕不育门诊中经常出现这样的情况：一些年轻夫妇为了更好地抓紧时间发展事业，往往后延生育计划，但是当计划“造人”时却发现面临生育困难。为了不再错过怀孕的时机，往往非常急迫，一听“不孕”马上想到要做利用辅助生殖技术。

对于这些急于“怀孕”的夫妇们，医生提醒：“并非不孕者都可以采取人工授精的，经过医生的诊疗后符合条件的才做。能做的才做，有用的才做。”