运动脚踝扭伤怎么办？　医提处理「五原则」

篮球热爱的青春少女小蓝，在挥洒汗水的篮球场上遭遇了意外的伤痛。她的右脚在一次跳跃落地时，仿佛被电流击中，剧烈的疼痛从脚踝外侧传来。无法继续打球，甚至走路都变得困难，她迅速前往台北慈济医院寻求帮助。骨科专家王祯麒医师诊断后，发现小蓝的脚踝韧带已经断裂。考虑到她正处于活动的旺盛期，王医师决定采用异体韧带替代自体韧带的治疗方案。通过先进的关节镜微创手术，小蓝的韧带得以重建。经过长达半年的恢复和艰苦的复健过程，小蓝终于恢复了她的脚力，重返球场，再次与球友们在篮球场上畅享运动的快乐。

王祯麒医师指出，在足踝运动伤害中，高达八成的伤害是外踝韧带受伤。这些伤害根据严重程度分为三级。轻度伤害可能只是关节受到轻微拉扯或活动时疼痛，但外观并无明显变化。中度伤害则涉及韧带大部分断裂，伴随着关节肿大、发炎和剧痛。而最严重的韧带完全断裂会导致关节失去支撑力，不稳定现象常常伴随严重的血肿。对于脚踝扭伤的患者，王医师强调应遵循“急性运动伤害的PRICE原则”：保护、休息、冰敷、压迫和患肢抬高。掌握这些原则后，大多数患者在两个月左右的休息和物理治疗后，韧带可以自然愈合。但对于那些无法自行恢复且踝关节仍然不稳定的患者，可能需要考虑手术治疗。

通过先进的X光压力测试，王医师能够评估患者的脚踝稳定性。如果内倾角度超过8度或往前拉移距离超过1公分，就表明是外踝韧带受伤导致的不稳定，这时手术治疗是有效的解决方案。而对于那些角度和位移不大但仍持续疼痛或感到足踝不稳定的患者，也可以考虑手术。与传统的韧带修补手术相比，现代的内视镜缝合和韧带移植手术具有更快的恢复速度和更小的感染风险。这些先进的手术技术让医生能够根据患者的具体情况选择最合适的治疗方式。

对于平时走路时的扭伤或运动爱好者因长期高强度运动导致的韧带受损，王祯麒医师提醒，一旦出现脚踝疼痛或关节肿胀，应立即寻求专业医生的帮助。切勿自行处理或使用偏方，以免加重韧带损伤，增加治疗难度。

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