早产宝宝最需要的11种营养

早产儿的身体特征与足月儿存在显著差异。对于怀孕仅28周的早产儿来说，他们的体脂肪比率可能低于体重的1%，而足月儿的体脂肪比率则增至约15%-16%。足月儿的能量储存接近7千卡，其中约75%是脂肪。这种脂肪储备使足月儿能够更好地应对出生前后的压力，并在没有严重代谢情况下，储存能量以维持体温。

相比之下，早产儿由于先天条件的限制，常常面临胃容量感受性差、胃排空延迟以及肠胃蠕动较弱等问题。为了确保早产儿的健康成长，我们需要为他们提供充足的营养，以确保他们能够在出生后跟上在母体子宫内的生长速度。我们还需为他们提供易于消化吸收的营养素，以避免因器官及生理功能尚未完全成熟而引发的各种营养问题。

早产儿在达到适当体重的过程中会遇到许多挑战。由于吞咽能力、小肠机能障碍、胃食道逆流以及吸收不良等问题，早产儿常常面临热量利用较低的状况。那些出保温箱时间较短的早产儿，在热量贮存不足的情况下，需要用生长所需的热量来维持体温，这也会导致皮下脂肪减少，代谢速度增加。早产儿每天所需的热量约为105-130卡/千克，体重2千克的早产儿每天大约需要260-320毫升的奶水。

脱水是早产儿面临的另一个常见问题。体重仅1千克的早产儿的水分丧失是足月儿的2-3倍。他们的肾脏稀释和浓缩能力较低，特别是当体重低于1千克时，如果每天的液体摄取量少于80毫升/千克，就会导致脱水并引发代谢性酸中毒。当每天的液体供给超过200毫升/千克时，又会造成液体过度负荷和充血性心脏病。

早产儿的能量来源中，糖类是最重要的。在母体内，胎儿主要利用葡萄糖，而在出生后，他们开始接触并消化双糖。早产儿的双糖分解酵素存在不足现象。母乳及配方奶中约含有40%的糖类，主要是乳糖，这有助于钙的保留及吸收。特别是怀孕24周就出生的早产儿，他们的消化乳糖能力较低，乳糖酵素的活性只有足月儿的30%。

早产儿的胆汁及胰脂解酵素浓度较低，容易造成脂肪消化不良。相比之下，母乳中的胆盐刺激脂解酵素，使得脂肪消化比牛奶更好。早产儿的母乳中含有接近50%的中链脂肪酸，约为足月儿母乳的2倍。

从怀孕3个月起，胎儿的小肠就已经建立了对氨基酸的主动运输系统，肝脏也能合成主要的血浆蛋白质。这意味着早产儿有能力消化吸收蛋白质。牛奶中的乳清蛋白比酪蛋白更容易消化。

早产儿还需要足够的维生素和矿物质。维生素D有助于钙的吸收，而维生素K则可以预防新生儿出血性疾病。早产儿的肠道每日需要特定的维生素量，如表4-1所示。由于肾脏会过度流失矿物质，早产儿的矿物质需求比足月儿更高。

为了确保早产儿的骨骼生长，他们需要补充钙。喂食母乳的早产儿钙吸收率可达90%。至于铁元素，所有的新生儿（包括早产儿）出生时体内的铁可以满足其体重两倍的需要。现在的配方已经调整了维生素E和多元不饱和脂肪酸的比例，所以为早产儿补充铁是安全的。但母乳中的铁含量可能仍不足以满足早产儿的需要，因此建议在出生后的第2周到第2个月之间为他们补充铁。微量元素的缺乏也可能影响早产儿的健康，如锌和铜的缺乏可能导致生长迟缓、体重增加不足、腹泻和水肿等问题。

随着育儿知识的普及，科学育儿对于孩子的健康成长至关重要。每个父母都应该给予孩子正确的关爱，做好育儿工作。为了获取更多科学育儿知识，欢迎进入育儿频道深入了解。