治慢肝 从肝、肾、脾着手 别乱服保肝药

治疗慢性肝炎，中医从肝、肾、脾入手。中国医药大学附设医院的中医内科医师王玟玲指出，中医辨证治疗大致可分为五种证型。对于不同的证型，中医采用个性化的治疗方案，并配合使用清热利湿、疏肝解郁、养血柔肝、健脾温肾和活血化瘀的药物。

王医师详细描述了这五种证型的症状及相应的治疗方法。对于“肝经湿热”的患者，会出现右胁胀痛、脘腹闷等症状，治疗应清利湿热，凉血解毒，可用茵陈蒿汤调理。如果是“肝郁脾虚”者，表现为胁肋胀满、抑郁烦躁等，治疗则需疏肝解郁、健脾和中，逍遥散是适合的方剂。

对于“肝肾阴虚”的患者，他们可能会有头晕耳鸣、眼干涩等表现，治疗应养血柔肝、滋补肝肾，一贯煎是此证型的调理方案。而“脾肾阳虚”的人则表现出怕冷、腹腰膝冷痛等症状，治疗需健脾益气、温肾扶阳，附子理中汤是他们的良药。

对于“瘀血阻络”的患者，他们可能会出现面色暗、肝脾肿大等症状，治疗应活血化瘀、散结通络，膈下逐瘀汤是这一证型的常用方剂。处方中的药物如大黄、虎杖能抑制病毒，而益气健脾的药物则可以调整细胞免疫力，五味子、绵茵陈、丹参等药物可以改善肝功能、抗纤维化。

王医师提醒，每个人的体质和疾病程度都有所不同，因此必须在医生的指导下进行辨证治疗，不可随意服用中药。对于那些没有身体不适的人，更不应该自行乱服标榜“保肝”或“增强免疫力”的中药，以免给肝脏带来更大的负担。

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