常压性水脑 手术前评估降低风险

关于常压性水脑的疾病

尽管常压性水脑的主因尚未明确，且其病理特征尚未有单一特殊诊断，但在神经外科领域，这一病症的诊断依然是我们关注的焦点。综合医院神经外科医师王奕闵对此病有深入研究，他表示，常压性水脑患者多以60岁以上的年龄层为主，其症状包括步态不稳、痴呆、尿失禁等。若您或您身边的人出现这些症状，建议尽早寻求医疗诊断。

根据众多文献的梳理，常压性水脑与外伤、脑膜炎、脑部肿瘤、阿兹海默症等病症存在一定的关联。水脑的发生率大约在1至1.5％之间，其中分为阻塞性水脑和交通性水脑，而常压性水脑则属于交通性水脑的一种。

在治疗方面，为了改善常压性水脑的症状，目前最为有效的手段是通过脑室腹腔引流手术。手术总是伴随风险，患者必须在与医师充分讨论并经过评估后，方可进行手术。王奕闵医师解释道，脑室腹腔引流手术的原理是将脑脊髓液从脑室引出，通过埋在头皮下的引流管，穿过颈部和胸部，最终引流至腹腔。这样，腹腔可以吸收脑部过多的脑脊髓液，从而减轻对脑部的压力。

在临床实践中，虽然手术后痴呆症状的改善较为微妙，但对于尿失禁和步态不稳等症状的改善却是显著的。王奕闵医师提醒，虽然这种手术已被纳入健保支付范围，但手术设备主要是根据引流的压力进行调整。过度引流可能无法达到预期效果，因此患者是否选择手术治疗，仍需与医师深入沟通后决定。

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