打过水痘疫苗 还是可能患患水痘

洪惠芳医师，台大医院新竹分院家庭医学科专家，最近接待了一位成年女性患者。这位女士因皮肤出现渐进式红疹、伴随轻微搔痒感及感冒症状如肌肉酸痛、体温微升而来到医院。经过洪医师的仔细检查，她发现患者皮肤上的红疹呈现出典型的“红玫瑰花瓣上的露珠”症状，即红色皮疹上带有一水泡，这高度指示了非显性水痘感染。

洪医师进一步指出，水痘是一种由水痘带状庖疹病毒引起的传染病，它在一年四季都有可能出现，但在冬末春初更为常见，主要感染群体是学龄前儿童。典型症状为从躯干开始出现的搔痒红疹，逐渐蔓延至整个脸部、头皮、口、耳和四肢。在发病前的两三天，患者可能会有微烧或肌肉酸痛等前驱症状。

关于水痘疫苗，其自1988年开始在日本和韩国上市。由于观察期相对较短，疫苗是否能产生终身免疫力的问题尚未明确，但一般认为其保护力应超过十年。值得注意的是，一小部分接种过疫苗的人可能无法产生完全的免疫保护。即使接种过水痘疫苗，在密切接触过水痘患者的情况下，仍有可能出现轻微病症，身上的皮疹通常少于50颗，病程也相对较短。

台湾自民国93年开始将水痘列为幼儿常规接种疫苗。洪医师表示，尽管大部分接种者能够得到有效保护，但仍有一部分人可能无法产生完整的免疫。对于这种情况，治疗主要是进行症状治疗，但患者仍需要注意适度隔离，以避免传染给其他易感染的大人或小孩。

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