三叉神经痛 要先查病因

问钱大夫：您好！最近我在报上读到您的专栏，您谈到了三叉神经治疗的一些新方法。我深受三叉神经痛困扰已久，看到您提到的电脑刀和伽玛刀治疗法效果良好，让我重新燃起希望。我想请教您能否推荐在这方面的权威医师？术后复发的可能性有多大？恢复需要多久时间？是否需要回诊复查？病人陈小姐，今年六十岁，来自高雄。

答钱大夫：三叉神经痛确实是一种难以忍受的病症。其成因大致分为两种：一种是肿瘤压迫神经，另一种则是血管与神经距离过近，导致血管在脉搏跳动时挤压神经引发疼痛。在治疗之前，首要的是查明病因。如果是血管压迫神经造成的，可以通过药物来缓解疼痛。如果药物治疗效果不佳，那么可能需要采取侵入性治疗，如酒精注射或热能烧灼来破坏三叉神经，以达到减轻疼痛的目的。大约七成的患者通过这种治疗可以得到缓解，但部分患者可能会感到麻木。

至于电脑刀、伽玛刀等高能量的放射线仪器，是较新的治疗方法，治疗效果可达八成以上，但有时也可能导致脸部麻木的后遗症。使用这些仪器治疗后，患者一般隔天就能恢复正常活动。复发的机率大约在一到两成。术后第一个月和第三个月都需要回诊复查，因为术后需要调整药物剂量，所以回诊是必要的。

关于推荐医师的问题，很抱歉，公开推荐某些医师可能涉及法令规定。建议陈小姐可以前往高雄地区的几家医学中心挂号，寻求资深神经外科医师的诊疗，相信一定能得到满意的治疗。

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