防血压不稳 脊椎麻醉后须卧床

近日，艺人吴淡如在分享生产经历时提到，术后需要平躺8小时。由于存在腹水问题，平躺对她而言极为不适，甚至无法入睡。吴淡如所接受的手术过程中使用了脊椎。

脊椎后，通常要求病人返回病房后需平躺6至8小时，期间有时连枕头的使用都受到限制。医护人员这样要求的目的，是为了预防某些并发症的出现。事实上，脊椎后确实需要一段时间卧床休息，但并非强制平躺或完全禁用枕头。这一要求的真正目的，是确保病人的血压保持稳定，避免可能由此引发的不适。

脊椎是在脊椎腔内注入局部剂，以阻断神经传导，达到半身的效果。在脊椎腔内的神经组织中，交感神经对局部剂最为敏感，也是最先恢复功能的。换句话说，即使在脊椎后，病人的下半身感觉与运动功能都正常，但交感神经功能可能尚未恢复。

交感神经在调控血压方面起着重要作用。如果功能尚未恢复，病人可能因为姿势的变化，如起床，而出现姿势性低血压。脊椎后需卧床休息，主要是为了防止因交感神经阻断导致的血压不稳定。

病人回到病房后，只要心跳和血压稳定，使用枕头或调整床头高度都是被允许的。关于需要卧床多久，这主要取决于交感神经的阻断是否已经完全消失。

根据目前所使用的药物剂量，从注射药物开始算起，大约在6至8小时后，交感神经的功能应该已经能够完全恢复。

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