我弟弟膝盖以下整个小腿肿胀晚上疼痛，怎办

针对您弟弟膝盖以下整个小腿肿胀、晚上疼痛的情况，作为家庭中的急切关注者，您的担忧可以理解。现在的情况看似较为复杂，我将在深入分析的基础上为您重新阐述这一问题，并给出流畅且富有吸引力的文本描述和建议。

您弟弟在七月跌伤膝盖后，尽管初期还能行走，但到了八月底情况恶化，膝盖以下部分像充了气的气球一样肿胀，夜间疼痛明显，伴随抽搐痛，且持续近一个月未见消退。这种情况确实需要引起高度重视。

强烈建议您带弟弟到医院进行全面的检查。可能的诊断包括炎症明显、血栓性深静脉炎等。在医生的诊断下，可以更有针对性地进行治疗。

对于目前的情况，可以尝试继续使用中草药进行外敷。比如药酒，其中的药材川穹、延胡索、五灵脂等，都有很好的消肿作用。也可以尝试中医的活血通络方法，通过通络活血方来缓解症状。

考虑到下肢已经严重肿胀，建议卧床休息并抬高患肢，以促进血液回流，缓解肿胀和疼痛。在这个过程中，避免过度活动和刺激受伤部位是非常重要的。

从中医角度讲，外伤导致气血运行不畅，瘀血阻于络道，脉络滞塞不通，营血回流受阻，水浸外溢，流注下肢。针对这种情况，除了活血通络，还需要温阳利水，活血化瘀。早期可以使用中医活血通络的方案，后期则可以根据具体情况进行温阳利水和活血化瘀的治疗。

面对您弟弟的这种情况，既要重视起来，又不要过于慌张。及时就医、遵循医生的建议进行治疗和护理是关键。希望您的弟弟能够早日康复。如果以上解答仍不能满足您的需求，建议您通过其他途径寻找更多相关信息和帮助。