糖尿病患不忌口　并发黄斑部水肿

曾先生，一名52岁的男士，拥有长达十年的糖尿病史。长期的工作压力与不拘小节的饮食习惯让他的血糖控制始终不尽人意。他的视力近来急剧下滑，世界开始变得模糊，尤其是在夜晚，视物扭曲的现象更是让他困扰不已。就医检查的结果令人震惊，他已被糖尿病引发的黄斑部水肿所困扰。

台北市立联合医院忠孝院区眼科主任方怡谟指出，当血糖水平升高，血管内皮细胞生长因子会在体内过度活跃，引发黄斑部水肿。这种黄斑部水肿是糖尿病患者视力损伤的重要原因之一，需要注射新生血管抑制剂来进行治疗。

方怡谟主任进一步说明，以往新生血管抑制剂治疗糖尿病黄斑部水肿的费用需患者自费。但从今年2月开始，健康保险开始有条件地支付这部分费用，为病患省下了近30万元的医药费用。但要符合这一福利，患者需提交眼底荧光摄影和光学同调断层扫描的检查报告，视力范围需在0.05到0.5之间，且近三个月的糖化血色素数值低于10％。

方怡谟主任也提醒广大患者，新生血管抑制剂虽能治疗黄斑部水肿，但也可能带来一些副作用，如血压升高、心脏功能影响等。有中风、心肌缺氧病史及怀孕的患者不适合使用此药物。肾脏功能较差的患者在接受眼底荧光摄影检查时也需要特别注意。

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