后背出红的硬疙瘩，痒

针对这位四岁男性患者身上出现红疙瘩，硬且痒的情况，经过几天的治疗仍然未见好转，考虑到可能是气候变化引发的过敏反应或湿疹。

针对患者症状，红肿的丘疹和痒的症状极有可能是过敏反应。考虑到最近气候突然变冷，有可能是冷空气导致的皮肤过敏。针对这种情况，除了已使用的西替利嗪口服液，还可以考虑使用抗过敏药物如息斯敏。为了加速治疗效果，可以采用静脉注射葡萄糖酸钙，但此过程需要在医院内进行，以防意外情况的发生。

另一个可能的情况是湿疹。湿疹是一种常见的皮肤病，由多种内外因素引起。针对湿疹的治疗，除了外部用药，还需注重内部调理。可以考虑前往医院皮肤科就诊，如果确诊为湿疹，可以使用中成药如龙胆泻肝丸。患者应避免饮酒、咖啡、辛辣和油炸食物，饮食应以清淡为主，多食用水果和蔬菜。也可以尝试一些食疗方法，如土茯苓、苡米、木通、蒲公英、甘草等水煎服用。

至于患者提到的荨麻疹可能性，也是需要考虑的。荨麻疹与饮食或衣物等诱发因素相关。目前使用的西替利嗪口服液是正确的，需要继续口服。要避免食用可能诱发荨麻疹的食物，如虾蟹等，并避免穿着化纤衣物。

综合以上专家的解答，建议这位患者继续服用西替利嗪口服液，并考虑添加葡萄糖酸钙、甲氰咪胍和维生素C进行治疗。避免可能的诱发因素，如冷空气、特定食物和化纤衣物。如果情况仍未好转，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。

关于后背出红疙瘩痒的情况，除了以上治疗方法，还需注意保持皮肤清洁干燥，避免过度搔抓导致皮肤破损和感染。希望患者能够早日康复。