男，雌二醇孕酮偏高，男性乳腺增生

一位年仅21岁的男性，身高一米八三，体重九十四公斤的他，却遭遇了男性乳腺增生的困扰，这一症状已持续六年。最近一年，他的头发也开始明显脱落。经过一系列检查，包括甲功三项、血浆皮质醇和性激素全套，结果显示他的雌二醇和孕酮水平偏高。

他的男性乳腺增生症状于一个月前进行了手术切除。面对这一身体状况，他深感困扰并寻求医学解答。想要了解是否需要进一步的检查，以及可能的原因和治疗方法。

针对这位患者的状况，专家给出了如下解答：

①号专家认为，男性乳腺增生可能与肝脏的雌激素灭活减少有关。建议进行乙肝二对半、肝功能以及肝脏B超的检查以明确诊断，并给出对因治疗。

②号专家指出，患者体内雌激素水平过高是导致乳腺增生的主要原因。这种情况可能源于肝脏、睾丸、肾上腺或甲状腺疾病，也可能与服用某些药物如利血平、雷米封、洋地黄、氯丙嗪等有关。先天性睾丸发育不良也可能影响激素水平，导致乳腺增生。对于这位患者，专家建议查找病因，并针对性地进行治疗。由于雌激素水平相对较高，可适当服用雄性激素进行调理。

③号专家则提醒，患者的情况需要排除垂体或丘脑的占位导致的激素增高症状。建议进行头颅MRI检查以明确诊断。如果有垂体占位，早发现、早诊断、早治疗是关键，必要时需手术治疗。

针对这位男性的状况，专家们建议他进行进一步的检查以明确病因，并采取针对性的治疗。保持良好的生活习惯和心态也是非常重要的。希望这位患者能够早日康复。

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