下身有血的时候可以检查吗？

女，二十四岁，自述上环已有八九个月。自从戴上节育环后，她的月经状况发生了显著变化。每个月的月经持续时间长达十天，并且大约十五天左右就会来临一次。这次更是持续了二十天仍未结束，同时伴随着下身偶尔的痒感。对于这种情况，患者询问是否可以在出血未净的情况下进行检查和取环。

回顾几位专家的解答，可以概括如下：

①节育环对身体而言是个异物，会有一个适应期。如果出现异常反应半年内可考虑取环。如果出血严重，应首先止血消炎后再进行取环操作。

②怀疑患者可能对环不适应或环的位置移动。考虑到出血时间长且量大，已影响生活质量并可能导致生殖道感染。患者应立即进行消炎治疗并观察出血情况。如果出血明显减少，可等待出血停止后再进行下环操作。需进行妇科B超检查，并在下环后进行诊刮以排查子宫内膜病变。虽然出血时可以进行妇科检查并进行消毒处理。

③建议患者在出血干净后进行白带检查，怀疑出血可能与阴道炎有关。查明原因后再进行治疗。

④指出在出血未净时最好不要取环，避免增加感染风险。建议患者月经结束后去医院检查是否因上环引起的炎症，再采取相应的治疗或取环措施。同时提醒患者注意上环后可能出现的副作用，如月经量过多、经期延长等，这些症状在放置节育器后半年内较为常见，随着时间推移会逐渐好转。对于严重的副作用可考虑药物治疗或更换节育器。

⑤建议患者在出血期间避免检查以防宫内感染。建议患者及时到正规医院咨询专业医生进行检查和治疗，避免延误病情。