神经鞘瘤手术后声音小嘶哑

女，五旬，颈部出现神经鞘瘤，经手术治疗后却面临声音嘶哑、进食呛咳的困扰。医生诊断后，疑似喉返神经损伤。面对这种情况，患者家属焦急万分，希望医学专家能给出解答。

经过分析，专家给出了以下解答：手术后声音嘶哑和进食呛咳的现象可能是由喉返神经损伤引起的。因为神经鞘瘤长期存在可能会压迫迷走神经舌咽神经，手术剥离过程中难免碰到这些神经。支配胳膊的神经属于臂丛神经，手术过程中也可能因体位关系导致疼痛。对于喉返神经损伤的问题，患者要求做喉镜检查，但主治医生认为目前尚不需要，建议回家静养恢复。对于右边胳膊的疼痛，专家认为可能与手术关系不大，更可能是其他原因引起的。至于神经营养药物，如维生素B1和B12等，虽然可以服用，但效果可能不明显，因为神经本身的生长非常缓慢。对于发声困难的问题，专家建议适当练习发声，可以练习发“一”字音，鼓励适当说话，但不宜过度。同时指出，若单侧喉返神经损伤导致声音嘶哑，术后虽然健侧声带可代偿性地向患侧过度内收而恢复发音，但喉镜检查将显示患侧声带不能恢复其原有音色。同时强调了术后恢复的重要性以及保持耐心的重要性。希望家属不必过于焦虑，给予患者更多的关心和支持。总之对于神经鞘瘤手术后的恢复过程来说是一个需要耐心和静养的过程。在此过程中，适当的发声练习和神经营养药物的服用是有助于恢复的。同时家属也要保持冷静的心态给予患者更多的关心和支持。