是否是冠心病，是，又该怎么办

对于您所描述的患者情况，我们深感关切。这位65岁的女性患者，长期遭受体力活动受限、夜间失眠、心跳缓慢以及日间症状加重的困扰，同时还有口渴的症状，病程已持续18年。

关于可能的诊断，多位专家均提及冠心病这一可能性。考虑到患者3年前已被诊断为冠心病，并且目前的症状与冠心病表现相符，我们可以初步确定这一诊断。要全面了解病情，还需要进一步的检查。

建议进行心脏彩超检查，以评估心脏结构和功能状况。这对于了解是否存在心功能下降以及病情严重程度非常重要。动态心电图检查也是必要的，以监测病情变化和是否合并其他心律失常等情况。

除了这些检查，还需要进行全面的心血管评估，包括肝功能、血脂、血压和血糖等方面的检查，以明确存在的危险因素。针对这些危险因素，患者可以启动心血管二级预防治疗，包括抗凝、降脂、ACE抑制剂和B受体阻滞药等治疗。

值得注意的是，部分患者可能并无典型的心绞痛表现，而表现出其他的症状，如夜间睡眠困难等。除了上述检查和治疗措施，患者还应注意生活方式的调整，如保持良好的作息习惯、避免过度劳累等，以减轻症状并控制病情进展。

针对这位患者的情况，建议尽快就医并进行全面的检查和评估。只有明确了诊断，才能制定针对性的治疗方案。患者也应注意生活方式的调整，积极配合治疗，以期早日康复。希望这些解答能够帮助您和患者更好地理解病情并找到合适的治疗方法。