我儿四岁半，昨晚高烧46度，现在38度

关于您儿子四岁半的高烧情况，我们深感关切。昨晚高烧达到46度，现已降至38度，虽然有所缓解，但仍需重视。

我们强烈建议您立刻带孩子去医院就诊。高烧持续或反复，尤其是高烧到如此高的温度，有可能对孩子的健康造成严重影响，尤其是对大脑等重要器官的损伤风险较大。

在等待就诊期间，您可以先采取一些紧急降温措施。如使用布洛芬等退烧药物帮助孩子降低体温，同时配合物理降温措施，如用湿毛巾擦拭身体等。但请注意，在未确诊发烧原因的情况下，不要盲目给孩子服用退烧药，以免掩盖真实的病情。

关于您询问的去医院还是自行购药的问题，我们建议您优先考虑去医院就诊。因为高烧往往是一些疾病的症状表现，只有找到病因并进行针对性治疗，才能彻底治愈。而且，医生会根据孩子的具体情况和病情严重程度来决定治疗方案。

在日常生活中，请注意保持孩子的生活规律，保证充足的睡眠和休息。饮食以清淡易消化为主，多吃蔬菜水果，避免进食辛辣刺激性食物。注意天气变化，及时增减衣物，避免受凉感冒。积极参与户外活动，增强孩子的体质和免疫力。

孩子的健康至关重要，请您务必重视并尽快带孩子去医院就诊。祝愿您的孩子早日康复！如果您还有其他疑问或需要更多建议，欢迎随时咨询医疗专业人士。