妊娠合并急性胆囊炎是什么

急性胆囊炎：胆石的困扰与细菌的侵袭

急性胆囊炎，这一外科常见疾病，其发病率仅次于阑尾炎。它的发病背后隐藏着两大主因：胆石的阻塞与细菌的感染。据Greenberger在1998年的报告，细菌感染在急性胆囊炎中的比例占据了50％至85％之间。

当胆囊炎与胆囊结石相遇，我们称之为结石性胆囊炎；而未伴随胆囊结石的则被称为非结石性胆囊炎。主要的病因仍然是胆管的阻塞和随后的细菌感染。胆汁的排放不良为细菌的繁殖提供了温床，从而引发感染。常见的细菌为革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占到了70％，还有葡萄球菌、链球菌和厌氧菌等。甚至，有报道指出，幽门螺杆菌会通过十二指肠乳突然流入胆道，引发胆道感染。

病变的初始阶段，胆囊管遭遇梗阻，胆囊肿大，内部压力升高，粘膜开始充血、水肿并渗出，这一阶段被称为急性单纯性胆囊炎。如果梗阻未被解除，炎症未受控制，病变将深入胆囊壁的各个层次。囊壁增厚，渗出物变为脓性，此时称为急性化脓性胆囊炎。随着病变的进一步发展，胆囊内的压力持续升高，胆囊壁的张力增大，导致血液循环受阻。可能会出现胆囊坏疽、穿孔等并发症。若脓液进入胆管和胰管，更可能引发急性化脓性胆管炎和炎。

每一个病例都是对胆囊的一次严峻挑战，它不仅受到胆石的困扰，还要面对细菌的侵袭。对于急性胆囊炎患者来说，及早诊断和治疗是避免病情恶化的关键。