无需特定的实验室检查,以下是对视力及眼位的检查方法介绍,尤其针对DVD(双眼视力缺陷)患者。
对于视力检查,由于DVD患者常伴随隐性眼球震颤,使得注视眼无法固定,直接检查会影响结果的准确性。我们采用以下策略:
1. 云法:在非检查眼前放置一个4D至8D的镜头,使其视力低于检查眼,从而避免诱发隐性眼震,帮助患者更好地配合检查。
2. 间接遮盖法:使用L型板在非检查眼前进行遮挡,以更准确地评估患者的视力状况。
视力下降可能源于隐性眼球震颤或原有的弱视。
对于眼位检查,临床上常用的方法有以下几种:
1. Richard法:在斜眼前放置底部向下的三棱镜,然后交替覆盖,以测量眼位上斜度。
2. Krimsky法:将三棱镜置于眼睛前方,逐渐增大度数,直到斜角膜反射点位于瞳孔中心。此法适用于眼位固定不良的情况。
3. 同视机检查法:通过融合图片与小度数光源,交替亮灭观察,长时间熄灭时更容易观察到熄灭侧眼的上转和外旋运动。
4. 凸透镜法:在检查眼前放置一个10D至20D的凸透镜,使眼位分离,以便观察到受检眼的上转及外旋运动。这种方法可以帮助识别DVD患者的上隐斜状况(如图1所示)。
在进行这些检查时,无需过于紧张或担忧。与医生保持良好的沟通,按照指示进行配合,能够更准确地得出检查结果,为后续的诊疗提供有力的依据。