房性早搏需要做哪些化验检查

房性早搏的心电图诊断及解读

房性早搏，一种常见的心律失常，其诊断的“金标准”为心电图。当我们仔细观察心电图，可以识别出以下特征：

会出现提前出现的房性异位P′波。这个P′波与正常的窦性P波存在明显的差异，为我们提供了诊断的重要线索。

P′R期限通常大于或等于0.12秒。如果某个房性期前收缩的PR间期相较于其他房性期前收缩明显延长，我们需要进一步查明是否存在干扰PR间期延长的因素。

而房性异位P′波后的QRS波则可能呈现三种不同的形态：

一种情况是，房性P′波后跟随一个正常的QRS波。这是最常见的一种形态。

第二种情况，房性P′波后跟随一个宽大畸形的QRS波，其P′R间期同样大于或等于0.12秒。这通常是由于房间传导出现较早，与心室肌肉或室内传导束之间存在相对不当的传导关系，导致不同的传导结果。其中，大多数表现为右束支阻滞图，少数则表现为左束支阻滞图，这种情况被称为室内差异传导前的收缩。

最后一种情况，房性P′波后并无QRS波浪跟随。这种情况发生在舒张初期，当房间结尚未脱离前次搏动的不应期时，可能会出现传导中断，无QRS波产生，这种情况被称为阻滞或未下传的房性期前收缩。

理解这些心电图特征，对于准确诊断房性早搏至关重要。医生在解读心电图时，需要仔细观察并综合分析这些特征，以便做出准确的诊断并制定合适的治疗方案。