曲霉病的治疗方法

曲霉病的治疗手段主要包括药物与手术两种方式。

一、药物治疗

抗真菌药物是治疗曲霉病的主要手段，其中两性霉素B堪称曲霉感染的克星。这种药物既可以全身使用，也可以局部应用。值得注意的是，两性霉素B具有一定的毒性，使用时需要谨慎。

为了降低毒性，两性霉素B的新制剂B1/70被研发出来。使用时，需将两性霉素B脂质体稀释于5％的葡萄糖液中，再进一步稀释至0.2～2mg/ml。借助输血过滤器避光静脉滴注，6小时内完成滴注。初始剂量为每公斤体重0.3mg，此后逐渐增加，总量可达5～8g。整个疗程持续8至12周。

除了两性霉素B，伊曲康唑也是治疗曲霉病的常用药物。口服剂量通常为每日2000～mg，疗程持续3至8个月。主要的不良反应包括胃肠道不适、头晕、皮疹和嗜睡等，肝损伤较为罕见。

二、手术治疗

对于某些类型的曲霉病，手术治疗也是不可或缺的治疗手段。手术指征包括：单纯型曲霉球患者；复杂型曲霉球且原发病需手术治疗；诊断有疑问、疑似肺化脓性疾病或肺肿瘤疾病的患者；肺曲霉球伴随陈旧性结核空洞，引发反复大咯血的情况，这是手术的绝对适应证。

在清除病变后，继续使用抗真菌药物可以巩固手术疗效，帮助患者更快地恢复健康。对于曲霉病的治疗，医生和患者都需要根据具体情况权衡利弊，选择最适合的治疗方式。希望大家能对曲霉病的治疗有更深入的了解。