气管异物该怎样的鉴别

气管异物，一个或许对大多数朋友来说不太熟悉的医学名词，但在医学史上，这是一种极为常见的疾病。对于我们每一个人来说，了解相关的知识至关重要。今天，我们就来深入探讨一下如何识别气管异物。

当我们谈论气管异物时，首先得了解其识别方法。识别气管异物，主要从病史、体征、X线检查以及支气管镜检查这四个方面入手。

一、病史

多数病人异物吸入史明确，症状典型。对于这部分人群，结合肺部听诊及X线检查，诊断并不困难。但也有少数患者异物史不明确，或伴有发热等症状，这时容易被误诊为急性气管炎、支气管炎等。如果我们遇到不明原因的发烧、长期无法治愈的咳嗽或反复支气管肺炎的情况，应详细询问患者是否有异物吸入史，并注意观察是否有鼻塞、流鼻涕等上呼吸道感染的症状。

二、体征

在肺听诊时，应比较两侧肺部。异物引起的肺病变通常更倾向于一侧。气管内异物肺部可听到哮鸣声，有时在呼气末期或咳嗽时会有拍击声。诊断时，我们还需要注意病情的严重程度，观察是否有心力衰竭、纵隔气肿等并发症。

三、X线检查

对于非金属气管异物，X线胸透检查有时并无明显异物影像。但对于透光支气管异物，根据其阻塞程度，肺气肿或肺不张的现象会产生。胸部X线检查通常有助于诊断。

（1）阻塞性肺气肿：在X线胸透下，病侧肺透明度增加，横隔下降，活动差，纵隔摆动。这是因为呼气时，由于支气管狭窄，空气无法排出，导致病侧肺内压大于健侧，心脏和纵隔被推向健侧；吸气时则相反。

（2）阻塞性肺不张：在胸部X线透视时，病变部位肺组织密度增加，横隔上升，心脏和纵隔向病变侧移动，且呼吸时位置保持不变。对于不透光的异物，胸部X线检查可以明确异物的形状、大小和位置。

四、支气管镜检查

如果经过上述检查仍无法明确诊断，且临床疑似气管、支气管异物时，我们可以考虑进行支气管镜检查以确定诊断。

了解如何识别气管异物，不仅有助于我们了解自己的健康状况，也有助于医生的治疗。相信通过阅读本文，你对气管异物有了一定的了解。我们的介绍希望能给你带来帮助。及早识别、及早治疗，是保障健康的关键。让我们共同守护自己的身体健康吧！