创伤性膈疝应该做哪些检查

在紧急情况下，白细胞的急性创伤可能正常或升高，这是身体应对创伤的正常反应之一。针对创伤性膈疝的诊断，我们采用了多种精准的检查手段。

通过胸部透视或平片检查，这是诊断创伤性膈疝最可靠且常见的方法。在早期阶段，胸片可能并无明显异常，但随着病情的发展，75%的患者会出现异常变化。这些变化包括膈肌升高、膈肌以上出现胃肠阴影、肺部图像异常等。有些患者还可能出现肋骨骨折的迹象。

创伤性膈疝的X线表现相当复杂，因为不同腹腔器官进入胸腔会导致不同的X线性能。例如，当胃进入胸腔时，可能会表现出假膈肌升高的图像。但只要仔细观察透视检查，确定脾、结肠脾曲的位置，就能明确膈肌的真实位置和膈疝的发生。当横结肠作为疝气器官进入胸腔并发生嵌顿和绞窄时，横膈膜下可能出现类似胃泡的图像。右膈断裂导致的肝疝进入右胸，会有三种类型的X线征象。

人工气腹造影主要用于诊断右半膈肌破裂或膈疝。CT扫描作为辅助诊断措施，可以准确确定膈疝的位置和疝入胸腔器官的性质。B超可以显示膈肌的连续性中断，并探测疝入的肝、脾等器官。胸腔镜检查对于未确诊的患者很有帮助，其诊断率接近100%。放射性金与锝行肝扫描有助于诊断右侧的创伤性膈疝和肝脏疝入。

我们采用了一系列精准的诊断方法，以确保对创伤性膈疝进行准确、及时的诊断，从而为患者提供最佳的治疗方案。