子宫腺肌症的介入治疗方法哪些常见
子宫腺肌症:一种逐渐年轻化的“慢性癌症”
子宫腺肌症(AD),也被称为内在性子宫内膜异位症。这种疾病是由于子宫内膜基底层的内膜组织侵入子宫肌层生长引发的。它尤其好发于有过妊娠经历或存在子宫内膜损伤史的女性。其发病率在全球范围内呈上升趋势,且越来越年轻化。尽管现代医学进步迅速,但至今仍然没有找到理想的治疗方法,因此它被称为“慢性癌症”,对育龄期妇女的身心健康产生了严重影响。
传统的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗通常选择全子宫切除术或病灶切除术。对于年轻尚未生育的患者,切除子宫显然不是一个理想的选择。而对于年龄较长者,虽然切除子宫可以根治AD,但随之而来的是一系列问题,如生育能力的丧失、围绝经期症状的提前等。手术还可能导致盆底功能障碍、卵巢功能低下甚至早衰、性生活低下等。药物治疗主要是通过激素类药物进行假绝经疗法,虽然近期疗效明显,但停药后症状常常复发,而且长时间用药也会产生一系列的副作用和并发症。
近年来,随着介入诊疗技术的不断进步,通过介入阻断子宫动脉供血来治疗AD的方法取得了显著的效果。国内的临床资料显示,中远期临床有效率高达85%以上。该治疗方法的原理在于:使用颗粒性栓塞剂栓塞双侧子宫动脉上行支,阻断异位于子宫肌壁间的内膜组织的血液供应,使其缺血、缺氧,最终液化、坏死,从而消除其病理性生物学作用。由于正常子宫肌组织具有侧支供血,因此不会坏死,可以保留其生物学功能。
这种治疗方法具有创伤小、恢复快的优点。手术只需在大腿根部切开一个芝麻粒大小(约2mm)的小口,通过穿刺针进入股动脉即可完成。手术时间大约1小时。由于手术创伤非常小,患者术后即可进食,20小时后就可以下床自由活动。
介入治疗并不会加重患者的病情,而且不影响其他治疗方法的实施。即使介入治疗失败,患者仍然可以选择手术切除等其他治疗方法。
这种治疗方法由于保留了患者的子宫及其功能,且手术创伤小、恢复快,相比以切除子宫为主的外科手术及以让患者闭经为主要方法的药物治疗,无疑为育龄期患者提供了一种优秀的治疗选择。它的出现,无疑为那些深受子宫腺肌症困扰的患者带来了新的希望和生机。