早搏应该做哪些检查

心电图是诊断早搏的重要工具。根据不同的心电图表现，我们可以区分不同类型的早搏，如房性早搏、房间交界处性早搏、室性早搏等。这些早搏在心电图上的共同特征是出现较基本心律提前的P-QRS波群。

房性早搏的P波会提前出现，其形态与基本心律的P波不同。QRS波大多数与窦性心律相同，但有时也会有增宽或畸形的情况。室性早搏的QRS波群会提前出现，形态异常，时限大多超过0.12秒。T波的方向与QRS波主波相反，ST段也会随之移位。

以心室早搏为例，其QRS波群在固定距离后出现，这种类型很常见。还会出现收缩时QRS波群不匹配的情况，但早搏之间有固定的规律。有时，早搏与前一心动之间没有固定的配对时间，当窦性兴奋遇到早搏时，会形成室性融合波。

实验研究还发现，由于窦性或异位冲动的影响，早搏的规律可能会在保护性传入阻滞区缓慢递减传导，从而在阻滞远端产生阈值下的电位，影响平行心律异常冲动形成的自发去除极，导致提前、延迟或完全抑制的现象。

房间或室性早搏有时由两个以上的异位起搏点产生。在心电图上，会表现为两种或两种以上不同形式和不同配对期的早搏，这被称为多源早搏。连续两次或三次以上的早搏则被称为连发性和短阵心动过速。

通过对心电图的细致分析和解读，医生能够更准确地诊断出心脏的问题，从而为患者提供更有针对性的治疗方案。