脑疝该怎么处理有什么原则

脑疝，这一神经外科的急危重症，处理不当可能带来严重后果。那么，面对脑疝，我们应如何应对？其处理原则又是什么？接下来，让我们跟随专家的解读，深入了解。

面对脑疝，首先要有正确的心态。了解疾病，是预防和治疗疾病的第一步。脑疝是由于急性颅内压升高引发的，因此处理原则应围绕降低颅内压展开。

一旦确诊为脑疝，应遵循的治疗原则包括：立即快速静脉输注高渗脱水剂以缓解病情，为手术争取时间。手术是脑疝的主要治疗方式，目的在于清除病因，如切除颅内肿瘤或处理颅内出血。

在手术过程中和术后，要密切观察瞳孔变化。如果患侧瞳孔缩小，表明疝出的脑组织已复位。如果瞳孔扩大且不缩小，可能是脑干受压时间过长，或者脑眼神经核受损，也可能是脑疝嵌顿。针对这种情况，可以尝试颞开颅、颅窝底探测，用脑压板提升颞叶，使嵌顿脑组织复位，或切开小脑幕切痕缘，以缓解脑干压力。

当诊断困难或病因不能直接去除时，可以采取以下措施以降低颅内压，缓解脑疝：如侧脑室穿刺引流术，这是严重脑积水患者最有效的紧急救援措施之一，可以在手术室或床边进行。还有脑积水分流术和减压术。有时术后脑组织肿胀明显，还可以去除颅骨骨瓣，增加颅内空间，进一步缓解颅内压。对于严重脑挫伤和脑水肿，颅内压显著增加的情况，甚至可以进行双侧骨瓣减压。

处理脑疝的原则是迅速降低颅内压，根据具体情况选择适当的手术方式，密切观察病情，及时调整治疗方案。希望患者朋友能够正确治疗疾病，注意健康饮食，去专业医院治疗，早日康复。