纵隔副神经节起源的肿瘤应该做哪些检查

在诊断过程中，尿液中的儿茶酚胺及其代谢物高香草酸（HVA）和香草扁桃酸（VMA）的检测，为我们提供了重要的线索。这些生物标志物的存在，常常能够揭示相关疾病的存在。

通过胸部X线检测，我们可以观察到类似于其他神经源性肿瘤的征象。在后纵隔椎旁沟区域，可能会出现大小不等的肿块阴影。有时，这些肿物会出现在升主动脉后上方，与脊柱重叠，呈现出密度均匀、边界清晰的特点。当面临与主动脉瘤、头臂动脉瘤的鉴别诊断难题时，选择性的动脉造影能够帮助我们明确显示出血管的来源。在30%的胸动脉造影中，我们可以观察到肿瘤毛刺，这一发现对于术前肿瘤的诊断和定位具有极大的帮助。

进一步通过CT扫描，我们可以看到前纵隔主动脉弓旁或后纵隔的肿物，大多数呈现出密度均匀的实质性阴影。有时，还可以观察到条索状阴影与主动脉相连。由于这类肿瘤血管丰富，因此在CT增强扫描时，肿瘤会显著增强显影，使得诊断更为明确。

苯胍[131I-MIBG]闪烁摄影在肿瘤定位方面也发挥了显著作用，其扫描敏感度高达85%，为医生提供了有力的诊断工具。

MRI在诊断椎旁间肿块是否为副神经节瘤方面，展现出了其独特的价值。副神经节瘤是一种非同质性肿块，含有流动物质。这些流动物质的特点在于血管丰富，且血流速度快。通过对这些特征的分析，我们能够更准确地诊断出副神经节瘤的存在。

综合以上各种诊断手段，我们能够全面、准确地了解病情，为后续的治疗提供重要的依据。而尿液生物标志物的检测、胸部X线表现、CT扫描、苯胍闪烁摄影以及MRI检查，共同构成了这一疾病诊断的全面策略。