如何预防新生儿单纯疱疹病毒感染的有效措施与经验分享,看这篇文
生活知识 2025-03-16 21:05生活知识www.buyunw.cn
众多疫苗候选人已经历从感染细胞提取物或重组病毒糖蛋白中精心研制的HSV疫苗,已在动物和人体中进行了详尽的测试。至今尚未有疫苗能够完全预防HSV的感染,预防感染或潜伏期的发生仍然依赖于减少其传播和复发。由于大多数感染属于亚临床类型,预防生殖器HSV感染传播的任务变得艰巨,需要控制性行为或广泛采用避孕套。关于避孕套在预防HSV方面的有效性的信息尚待揭示。
对于母体HSV感染,通过减少其数量可以降低新生儿感染的可能性,进而减少HSV的垂直传播。尽管阿昔洛韦的预防性应用在一定程度上可能会减少临床实践中的HSV复发,但其无法消除无症状病毒的排放,对胎儿的安全性也尚未明确。对于孕妇而言,仅仅因为降低新生儿感染风险而使用阿昔洛韦可能并不合适。由于不清楚性伴侣是否患有无症状感染,怀孕期间预防新感染的挑战进一步加剧。
分娩时,妇女可能会有病毒排放,因此采取剖宫产的方法作为防止传播的策略。这一策略的实施需要在分娩前发现临床病变,因为在原发感染中也可能存在无症状病毒排放,这使得策略实施更为困难。围生期病毒培养因无法准确预测分娩时是否会有病毒排放,已不再被推荐使用。
阿昔洛韦的慢性抑制治疗展现出了减少潜伏生殖器和嘴唇HSV感染复发的潜力。对于免疫功能受损的宿主,包括移植和肾移植患者、癌症患者以及其他免疫缺陷患者,预防用阿昔洛韦也显示出显著效果。服用安慰剂的感染者复发几率高达60%~80%,而服用阿昔洛韦后这一几率显著下降到0%~10%。
在分娩时接触HSV的新生儿,预防性抗病毒治疗并不适宜。
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