心绞痛心肌缺血治疗新方法：2025年最新指南及实践

心肌缺血作为心绞痛的根本源头，其临床治疗方式囊括了药物治疗与手术治疗两大方面。对于多数患者而言，通过恰当的药物干预，可以有效缓解心绞痛的临床表现。在抗心肌缺血的药物族群中，包含了诸如钙离子通道阻滞剂，如硝苯地平、维拉帕米等，它们还有氟桂利嗪、氨氯地平等同类。硝酸盐药物如单硝酸异山梨酯也被广泛应用。

β受体阻滞剂，如索洛尔、美托洛尔等，也在临床治疗心绞痛中发挥着重要作用。卡维地洛和普萘洛尔等也是这类药物的代表。抗血小板聚集药物同样关键，例如阿司匹林、氯吡格雷等，它们能有效防止血小板凝结。血管紧张素转化酶抑制剂，如福辛普利和培普利等，也在该病症的治疗中占据一席之地。降血脂药物如瑞舒伐他汀和辛伐他汀等，也在治疗过程中发挥着不可或缺的作用。

对于那些通过常规药物治疗后症状并未显著缓解的患者，可能需要考虑采取更为积极的手术治疗方式支架介入治疗。

在心绞痛发作之际，患者常常会感受到胸骨后部或心前部的钝痛，这种疼痛往往伴随紧缩感、灼热以及压迫感。在某些极端情况下，患者甚至可能体验到濒死之感。值得注意的是，这种疼痛具有放射性特征，可能会波及左上肢内侧、左肩背部、下颌以及拇指等部位。

对于冠心病心绞痛患者，饮食调整同样关键。建议减少脂质摄入，避免高脂肪食品，特别是内脏、蟹黄、鱿鱼、肥肉以及油炸食品等。患者可以多多摄入富含膳食纤维的食物，如牛肉、鱼、羊肉等。养成少食多餐的饮食习惯，避免暴饮暴食，对于控制病情发作和预防心绞痛都有重要意义。