纵隔结核的中医辨证治疗

针对肺阴亏损的状况，治疗应以滋阴润肺、抗结核杀虫为主。所采用的方药主要是月华丸加减。在这个方剂中，北沙参、天冬和麦冬专门养肺阴；阿胶、生地和熟地则滋肾阴；三七具有化瘀止血的功效；贝母能够化痰止咳；服苓和山药则补脾助肺。若阴虚症状较为显著，还会加入百合、玉竹、羊奶以加强滋阴效果。针对咳嗽痰少的症状，会加入甜杏仁来止咳。若痰中带血，会运用白芨、鹤草、藕节等药材来收敛止血，同时配合白茅根、丹皮等凉血止血的药材。对于低热症状，会加入柴胡、地骨皮等药物来清热。若感到疲劳且食欲不振，则会加入太子参、服苓等药物来益气健脾。

对于阴虚火旺的情况，治疗应着重滋阴降火。主要采用的方药是百合固金汤和秦龙龟甲散加减。这个方剂能够滋养肺肾，适用于阴伤阳浮、水亏肺燥等症状，如咳嗽痰中带血、烦热咽干等。其中，生地、熟地、元参能够滋肾水；百合、麦冬则养肺阴；牡丹、当归能够平肝养血；贝母、桔梗、甘草可清金化痰。秦龙龟甲具有滋阴清热的作用，主要用于治疗肺结核阴虚及蒸热盗汗等症状。

在火旺的情况下，会加入胡黄连、黄芩等药物来苦寒泻火。如果肺肾阴虚的症状较为严重，还会加入天冬、玉竹等药物来保肺养肾。针对咳痰黄稠的症状，会加入桑白皮、蛤粉等药物来清热化痰。如果出现咳血的症状，会配合丹皮、栀子等药物来凉血止血。如果血暗成块，还会运用三七、血余炭等药物来化瘀止血。

针对肺结核的不同症状，治疗方法也有所不同，但都离不开滋阴养肺的基本原则。通过精心的药物配伍，旨在达到治愈疾病、恢复健康的目的。