纵隔非霍奇金淋巴瘤有哪些表现及如何诊断

非霍奇金淋巴瘤在淋巴瘤中的发病率低于20%，其中T淋巴母细胞淋巴瘤较为突出。纵隔淋巴结肿大是其常见的首发症状，在T淋巴母细胞淋巴瘤中的发生率超过50%。与霍奇金淋巴瘤不同，纵隔非霍奇金淋巴瘤的肿块巨大，呈现出渗透性生长，且生长速度极快，常常伴随着胸腔积液和气道阻塞等严重症状。特别是在上腔静脉区域，这类纵隔非霍奇金淋巴瘤尤为常见。

弥漫性大细胞淋巴瘤是其中一种类型，由中央滤泡细胞和不同类型的淋巴母细胞组成，如T淋巴母细胞。这种淋巴瘤在35岁以下的年轻人中发病率较高，男性居多。大约75%的患者会出现气短、胸痛、咳嗽、疲劳、体重减轻或上腔静脉综合征等症状。

另一种类型是淋巴母细胞淋巴瘤，它起源于胸腺细胞。这种淋巴瘤早期就会对造成损伤，并可能发展为白血病。它的发病高峰在10-30岁，男孩的发病率是女孩的两倍。患者症状严重，可能出现呼吸困难，约有91%的患者已到Ⅲ期或Ⅳ期晚期疾病阶段。

在进行临床检查时，必须十分细致。特别是颈部淋巴结需要仔细检查，医生应站在患者身后进行仔细的触诊。耳朵前后、枕头后面、锁骨上下区域以及胸骨凹陷处也需仔细检查。在腹部检查中，应注意肝脏的大小和是否肿胀。口咽和直肠检查也是必要的。诊断的准确性依赖于病理检查。

非霍奇金淋巴瘤的发病较为急迫，患者的平均症状持续时间在1-3个月之间。在治疗过程中，结外转移是常见的情况，患者可能出现相应部位的症状。由于非霍奇金淋巴瘤的严重性，早期诊断和治疗显得尤为重要。希望医生能够仔细诊断，为患者提供及时有效的治疗方案。