脱水引发什么疾病

生活知识 2025-03-15 18:50生活知识www.buyunw.cn

一、酸中毒的威胁

随着β-羟丁酸、乙酰乙酸等有机酸的增加,以及循环衰竭导致的肾脏酸代谢物排放减少,酸中毒的状况逐渐显现。这一状况降低了胰岛素的敏感性,导致组织分解加速,钾离子从细胞中释放。酸中毒还抑制了组织对氧的利用和能量代谢,严重情况下会加剧微循环功能障碍,削弱心肌收缩力,导致体温下降和血压偏低。当血液pH值降至7.2时,会刺激呼吸中枢加深呼吸;若进一步降至7.1~7.0,则可能抑制呼吸中枢和中枢神经功能,诱发严重的心律失常。

二、严重失水的危险境地

高血糖、高血酮以及各类酸性代谢物产生的渗透压利尿效应,使得大量水分随酮体从肺部排出。与此厌食、恶心、呕吐等症状减少了水分的摄入,导致细胞外失水。血浆渗透压的升高又促使水分从细胞内转移到细胞外,进一步造成细胞内失水。这一系列的反应共同构成了一个危险的循环,需要得到及时有效的治疗。

三、电解质平衡的紊乱

渗透性利尿剂导致的钠、钾、氯和磷酸根的大量损失,以及由于厌食、恶心、呕吐引发的电解质摄入减少,共同导致了电解质平衡的紊乱。胰岛素作用不足,物质分解和合成减少,使得钾离子从细胞中流失。血液浓度变化、肾功能下降时的钾滞留以及钾从细胞转移到细胞外,都可能使血钾浓度看似正常或升高,从而掩盖体内真实的钾缺乏状况。而在治疗过程中,随着血容量、尿量、钾排出、酸中毒和胰岛素的纠正,钾离子会重新分布,可能引发严重的低钾血症,诱发心律失常,甚至心脏骤停。这种状况的突然变化,需要医护人员高度警惕,及时调整治疗方案。

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