什么是新生儿黄疸

新生儿黄疸：解读胆红素代谢异常的体征

在新生儿的世界里，有一种常见的疾病叫做黄疸。它是因为胆红素代谢异常导致的，症状表现在皮肤、粘膜、甚至巩膜上出现黄疸。

当我们追溯回生命的初期，胎龄为12周时，羊水中就已经有胆红素的存在了。这种胆红素是由胎儿的气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。在胎儿期，红细胞破坏后产生的未结合胆红素大部分会通过胎盘进入母体循环，从而被母体所清除，因此新生儿出生时并不会出现黄疸。

当新生儿出生后，他们需要自行处理血红蛋白的代谢物，其中包括胆红素。这是一种不结合状态的胆红素，需要经过足月的葡萄糖醛酸转移酶的参与，才能在出生后3至5天内达到正常水平。对于未成熟的婴儿来说，这个过程可能需要更长的时间，大约需要5天至7天。与此新生儿面临的各种胆红素代谢特点，导致了新生儿黄疸的发生。

新生儿黄疸分为生理性和病理性两种类型。生理性黄疸在新生儿出生后2至3天开始出现，4至6天达到高峰，然后在7至10天内消退。对于早产儿来说，这个过程可能会持续更长时间。除了轻微的食欲不振外，生理性黄疸并不会引起其他临床症状。如果黄疸在新生儿出生后24小时内就发生，或者在2至3周后仍然持续，甚至加重或消退后又重现，或者在出生后一周至几周内开始出现，那么这就是病理性黄疸了。

新生儿黄疸不容忽视，因为它可能引发败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁和母乳性黄疸等并发症。一旦发现新生儿出现黄疸症状，应及时寻求医疗帮助和治疗。希望每个家庭都能关注新生儿的健康，及时发现并处理这一常见的疾病。