中心性渗出性脉络膜视网膜病变应该做哪些检查

进行必要的血象检查、结核菌素皮内试验、组织细菌皮内试验、弓形虫红细胞凝聚反应、梅毒VORL及TPHA血液检查是诊断流程的基石。对于大多数病例，这些检测可能无法揭示病因，对症治疗成为主要的治疗方式。

在诊断过程中，胸部X射线摄片是必不可少的一环。对眼底进行的深入观察和荧光造影检查，能够揭示疾病的三大分期。

首先是活动期。在此阶段，通过裂缝灯显微镜加前置镜或接触镜检查后，可以发现玻璃体中的细微变化。部分病例在暗适应后，可见极轻微的灰尘或线结状灰白色混浊。在眼镜下观察，黄斑中央或附近可能出现灰白色圆形或类圆形渗出性病变，微微隆起，边界模糊。这些渗出病变周围，可见锯齿状环状或眉月状出血。荧光造影（FFA）显示，灰白色渗出病变的内部在动脉期开始呈现荧光状，迅速扩大并增强，形成强荧光斑，即使在晚期造影仍持续，这揭示了视网膜神经上皮下有新生的血管。

接下来是恢复期。在这一阶段，渗出病变的视网膜水肿逐渐减退，境界比活动期更为清晰，周边的出血也会消失。可能出现色素脱失和色素增生的情况。荧光造影显示，与灰白色病变及其周围脱色素区一致的荧光在动脉期逐渐增强并略有扩大。

最后是疤痕期。病灶面的视网膜水肿完全消失，形成境界清晰的灰白色斑块。荧光造影中，与疤痕病变一致的荧光斑出现在动脉期。由于色素增生，周围可能被荧光覆盖物包围，外面则呈现出更多的轮状透视荧光。病变处的荧光逐渐增强，但不会扩大。

对于疤痕的消除，有些人选择亲身体验祛疤过程。经过两次冷冻祛疤后，虽然疤痕的可见迹象消失了，但疤痕并未完全从身体去除。这需要持续的关注和可能进一步的治疗措施。