肠梗阻的症状和体征有哪些？

肠梗阻是一种常见且对身体构成重大威胁的疾病。其名称中的“阻”字已足以让我们感受到其本质肠道内的阻碍。面对这样的疾病，早期发现和治疗尤为重要。那么，早期肠梗阻究竟有哪些症状呢？让我们深入探讨。

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肠梗阻的偏方

肠梗阻的症状与体征

肠梗阻的危险性

老年食物性肠梗阻的预防

结肠癌与肠梗阻的联系

1. 肠梗阻的偏方

肠梗阻的中医治疗方法独具特色。根据症状，可分为热结腑实、寒邪直中、虫积阻结等类型，并相应采取不同的方剂进行治疗。如生大黄、枳实、芒硝等药物常在其中。

2. 肠梗阻的症状与体征

肠梗阻的症状表现多样，最明显的特征为阵发痛。这种疼痛位于脐周或定位不明确，每次绞痛可持续数秒到数分钟。除了腹痛，患者还可能出现呕吐，呕吐物从胃内容物到肠内容物不等。肠梗阻还可能伴随肠鸣音亢进、腹胀等症状。严重时，患者可能出现脱水、电解质失衡等危险情况。通过听诊腹部或X线检查，医生可以进一步确诊。

3. 肠梗阻的危险性

肠梗阻是一种危险的情况。肠管发生阻塞会导致食物无法通过，积滞在梗阻上方的肠管内。如果完全梗阻，将导致便秘和肠管膨胀麻痹。更严重的是，有时肠扭转可能压迫血管，造成血液供给不足，导致肠绞窄，这是一种急症。剧烈呕吐可能导致脱水，破坏血液电解质平衡。膨胀的肠管可能发生炎症，进而引发腹膜炎。对于这种情况，大多数病例需要手术治疗。

4. 老年食物性肠梗阻的预防

老年人是食物性肠梗阻的主要发病人群。由于全身脏器的退行性改变，肠道功能紊乱降低，老年人对某些食物的消化、吸收功能减弱。老年人应避免食用难以消化的食物，以防止形成肠梗阻。定期进行体检和咨询医生也是预防肠梗阻的有效方法。

老年食物性肠梗阻，一旦形成，保守治疗往往难以取得效果，多数情况需要手术干预。手术本身也可能带来一系列并发症，如肠粘连、粘连性肠梗阻等，甚至可能需要面临再次手术的风险。对于病情延误的患者，可能会出现体液和电解质失衡、肠壁血液循环障碍、组织坏死和继发感染等严重后果，最终可能引发毒血症、休克，乃至生命危险。

结肠癌是一种在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，尽管预后较好，经根治术治疗后五年存活率可达50%以上，但如果未能得到有效治疗，后果可能非常严重。结肠癌可引起肠梗阻，甚至肠穿孔，这是由肠腔内肿块填塞、肠管本身绞窄或肠腔外粘连、压迫所致。

大多数结肠癌导致的肠梗阻是不完全性的，进展缓慢。在梗阻的早期，患者可能会出现慢性腹痛、腹胀和便秘，仍然可以进食，但进食后症状会加剧。虽然许多患者通过泻药、洗肠、中药等治疗能够缓解部分症状，但长期反复发作可能导致梗阻趋于完全性，部分患者甚至可能表现为急性肠梗阻。值得注意的是，老年急性结肠梗阻患者中，半数以上是由结肠癌引起的。

当结肠发生完全性梗阻时，由于回盲瓣的阻挡，结肠内容物无法逆流至回肠，形成闭袢性肠梗阻。这会导致从盲肠到梗阻部位的结肠极度膨胀，肠腔内压力不断升高，迅速发展为绞窄性肠梗阻，甚至可能引发肠坏死穿孔和继发性腹膜炎等严重并发症。如果癌肿位于盲肠、横结肠或乙状结肠，在肠蠕动剧烈时甚至可能导致肠套叠。对于结肠癌引发的肠梗阻，及早诊断和治疗至关重要。