开放性颅脑损伤患者护理要注意哪些呢

在遭遇开放性颅脑损伤这一严峻的医疗状况时，我们需保持冷静，并采取一系列紧急护理措施。要关注患者的呼吸状况，确保呼吸道畅通无阻。对于伤口，必须妥善处理，特别是头皮撕裂伤或开放性颅脑损伤，需及时止血，并维持有效循环血量。处理脑脊液耳漏、鼻漏时，要保持患者头高位，确保清洁并避免颅内感染。在病情稳定后，应尽早转运至专业医疗机构。护理过程中，要密切观察患者的症状变化，保持呼吸道畅通，纠正休克，并处理好合并症。对于清醒后的患者，要给予鼓励和支持，让他们有信心康复。适当的康复训练能减少预后的后遗症。尽管开放性颅脑损伤治疗难度较大，但成功案例仍然存在。让我们携手为患者的康复之路加油打气！

目录：

一、开放性颅脑损伤急救方法

二、开放性颅脑损伤患者护理要点

三、开放性颅脑损伤的主要特征

四、开放性颅脑损伤的检查流程

五、颅脑损伤可能引发的后遗症及其应对方式

3开放性颅脑损伤的核心特征

开放性颅脑损伤是一种严重的头部创伤，主要特征包括：

1. 创口或伤道内流出脑组织碎块或脑脊液，这是开放性颅脑损伤最明显的标志。

2. 颅内有异物存留，如帽片、头发、皮肤、颅骨碎片、枪弹或弹片等。这类创伤容易引发一系列并发症，如颅内感染、颅内血肿、急性脑膨出、颅内压增高、急性脑水肿及较晚发的癫痫等，处理不及时可能导致伤者死亡。早期需要进行紧急清创手术，以封闭颅腔，将开放伤转变为闭合伤。按损伤方式可分为刀戳伤、投掷物伤及潜在的开放伤等。

4开放性颅脑损伤的检查手段

对于开放性颅脑损伤，检查手段至关重要。常用的检查方法包括：

1. X线平片检查：通过正位、侧位和创伤部位的切线位平片，有助于诊断颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物。

2. CT检查：能够迅速反映损伤范围和病理，并可以动态观察病变的发展和转归。对于头皮血肿、颅骨骨折、脑挫裂伤和颅内血肿等有着较高的诊断价值。

3. MRI检查：对于等密度的硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞初期以及位于颅底、颅顶或后颅窝等处的薄层血肿，MRI检查有独特优势。

5颅脑损伤的后遗症

颅脑损伤后，可能出现一系列后遗症，包括：

1. 昏睡：如果原本清醒的人变得深睡或难以唤醒，应警惕是否是昏迷加深。

2. 抽搐：肢体抽搐是脑细胞受到刺激的一种特异表现。

3. 瞳孔散大：正常情况下，双侧瞳孔等大等圆，光线照射后瞳孔缩小。如果出现一侧瞳孔比另一侧大，可能提示有异常情况。

4. 心跳缓慢：如果成人每分钟心跳降至40-50次以下，同时伴有血压升高和呼吸减慢，可能表明已出现颅内血肿或脑水肿。

5. 躁动：极度躁动不安，伴大汗淋漓，说明颅内压升高到难以代偿的程度。

6. 精神异常：表现为神志混己，精力不集中，无法像平常一样做事。这些后遗症需要根据具体情况进行治疗和康复。