人工呼吸的操作方法

面对昏迷或心跳停止的患者，首要任务是确保他们的呼吸道畅通。在排除气道异物后，若无自主呼吸，应立即进行人工呼吸以持续供氧，避免重要器官因缺氧遭受不可逆的损伤。在空气中，氧气的浓度大约为21%，而通过呼吸，人体大约能利用3%-5%的氧气。这意味着呼出的气体中仍含有16%-18%的氧气。只要我们进行人工呼吸时，给予患者的气量略大于正常呼吸，就能确保身体重要器官获得足够的氧气供应。接下来让我们深入了解人工呼吸前的准备工作和操作方法。

一、人工呼吸前的准备：

在进行人工呼吸之前，必须确保伤员的呼吸道畅通无阻，以便气体能够自由进出。需要清除口中的泥草、痰涕等异物。要松开衣领、内衣、裤带和乳罩，以免外界因素限制胸廓的运动。如果有活动的假牙，应立即取出以防误吸入气管。在决定使用何种人工呼吸方法之前，需要观察伤员的伤情，确保操作方法不会加重或损害已有的伤势。

二、人工呼吸的操作方法：

1. 口对口吹气法：

病人需仰卧，颈后部垫软枕，使头部后仰。救护人站在其头部一侧，深吸一口气后对准病人的口吹气，造成吸气。为防漏气，可轻轻捏住其鼻孔。吹气后让病人胸壁自行回缩，呼出空气。如此反复，每分钟进行14-16次。如果病人无法张口，可对其鼻孔吹气。吹气时需注意力度，确保每次吹气量在800-1200毫升之间，避免过度导致胃部胀气。在吹气与吸气之间切换时，要确保空气流通不受阻碍。

人工呼吸：生命线上的紧急救援

当生命面临窒息的边缘，每一次呼吸的起伏都显得至关重要。人工呼吸，作为一种紧急救援手段，如何在关键时刻发挥最大的作用呢？让我们深入了解其中的细节。

仰卧压胸法是一种常见的人工呼吸方法。这种方法便于观察病人的表情，气体交换量也相对接近正常呼吸量。由于伤员的舌头可能因为仰卧而向后坠，阻碍空气的流通，所以在实施此法时需要将舌头轻轻按出。对于淹溺、胸部创伤或肋骨骨折的伤员，这种方法可能并不适用。具体操作时，病人取仰卧位，背部稍加垫高以凸起胸部。救护人则屈膝跪地于病人大腿两旁，双手分别放于乳房下方，大拇指向内靠近胸骨下端，其余四指向外放于胸廓肋骨之上。然后向下稍向前压，其操作力度、方向、节奏都要与俯卧压背法相吻合。

口对口人工呼吸是另一种常见方法。当一个人呼吸停止后2-4分钟内如果没有得到及时的救援，便可能面临生命危险。如果进行口对口的人工呼吸，便有可能挽回生命。操作时，病人仰卧，面部朝上，颈后部垫一软枕使其头尽量后仰。挽救者位于病人头旁，一手捏紧病人鼻子以防止空气从鼻孔漏出，同时用口对着病人的口吹气。吹气要快而有力，并注意病人的胸部活动。每次吹气后，抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部以吸入新鲜空气。对于成人，每次吹气量应大于800毫升但不超过1200毫升。

最新的研究结果对于心脏急救中使用人工呼吸的方法提出了质疑。日本大学医院的一项研究发现，对于心脏病患者，单纯使用胸外心脏按压而不使用人工呼吸，可以让接受急救的患者生存机率提高一倍。这是因为人工呼吸将空气吸入患者肺部以增加血液氧气含量，而按压心脏的目的是让心脏恢复跳动。但在某些情况下，即使血液含氧量较低，持续的心外压也可以让这种含氧量较低的血液通过身体，从而提高患者的生存机会。

对于溺水后的人工呼吸处理，首先要将水吐出，对于呼吸、脉搏正常的溺水者，可以进行简单的“倒水”处理，然后回家漱口、喝姜汤或热茶，注意保暖并观察症状。而对于呼吸及心跳微弱或刚刚停止的溺水者，需要迅速进行口对口（鼻）式的人工呼吸。方法简便易行，气体交换量大，对大人小孩都有很好的效果。具体操作时，病人取仰卧位，救护人进行深呼吸后对着病人的口或鼻吹气，造成吸气。吹气后放开鼻孔或嘴巴，并轻压胸部以帮助呼气。每分钟进行14至16次。

人工呼吸是紧急救援中的关键技能。掌握正确的方法并灵活运用可以在关键时刻挽救生命。但在实际操作中也要注意根据具体情况选择合适的方法并遵循正确的操作要领以确保救援效果。在进行紧急救助时，我们需要同时进行胸外心脏按压和人工呼吸。对于胸外心脏按压，我们应该将手掌放置在孩子的胸骨下端剑突以上的位置，也就是胸部下正中的地方，进行有节奏的冲击压迫。注意力度要适中，不要太猛，每分钟大约进行60-90次，这样可以促使心脏向全身输送血液。

在进行这项任务时，我们必须争分夺秒，不能只顾着倾水而耽误了抢救呼吸和心跳的黄金时间，尤其是在最初的几分钟内。为了更有效地进行抢救，最好能有两个人一起操作，这样可以同时进行人工呼吸和胸外按摩。如果只有一个人，那么两项工作就要交替进行，也就是每次人工呼吸后，进行3到5次的胸外按摩。

在进行胸外心脏按压和人工呼吸时，要注意二者之间的比例。心脏按摩与人工呼吸的比例为4：1。我们需要持续进行这些操作，直到心跳出现并且伴随有自主呼吸为止。我们还应积极联系附近的医疗单位进行进一步抢救。在这个过程中，我们要保持冷静、果断，为孩子提供及时的救助，赢得生命的时间。