预防脑卒中记住三个六
随着气温骤降,秋冬时节的到来也标志着心脑血管疾病的“多事之秋”已经拉开序幕。在这个季节里,气温的降低容易引起血管收缩,交感神经兴奋,从而引发血压波动,使得原本就有血管狭窄病史的心脑血管疾病患者骤然增加。以下为您详细解读关于脑卒中的知识,以期减少悲剧的发生。
目录
酗酒与脑卒中
预防脑卒中记住三个六
脑卒中发作别摇晃患者
脑卒中的八大症状表现
脑卒中偏瘫康复
酗酒与脑卒中
在人体中,大约有140亿个脑细胞,随着大脑的成熟,每天都会有约1000个脑细胞死亡。酒精是一种亲神经物质,具有神经毒性,能够直接杀伤脑细胞,使之溶解、消亡、减少。长期饮酒者的脑萎缩情况将越来越严重,同时伴随着脑血流量的减少和脑内葡萄糖代谢率的下降,大脑功能逐渐消退。酒精中毒不仅是青年脑卒中的危险因素,也是老年人脑卒中的一个重要原因。长期饮酒会升高血压,改变血液中某些成分,如血小板、红细胞和纤维蛋白原,从而促使脑卒中的发生。研究表明,中等量和大量饮酒者发生出血性脑卒中的危险是不饮酒者的2-3倍。随着每月饮酒量的增加,这种危险性也会增加。酗酒还可能诱发缺血性卒中。
预防脑卒中记住三个六
寒冷的天气让人们更加注重保暖,但在追求温暖的也不要忽视脑卒中的威胁。为了阻止悲剧的发生,应重点防控好危险因素,尤其是遵守以下六项基本原则:一、控制好“三高”;二、积极、适度锻炼;三、合理饮食;四、限制酒精摄入;五、;六、避免情绪激动。
一旦老年人或患有高血压、高脂血症等慢性病的人出现以下六个典型症状,应及时就医:1.突发颜面部、上肢或下肢的无力或麻木;2.突然言语困难或语言理解困难;3.突发单侧或双侧视力减退、复视;4.突然行走困难或不能平衡;5.突发眩晕;6.突发不明原因的严重头痛。
《2010中国缺血性卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南》为防止卒中复发制定了治疗准则,包括抗血小板药、他汀类降脂药和降压药治疗等三大基石以及分层、长期和依从《指南》等理念。对于已经发生过缺血事件的患者,抗血小板治疗特别是使用阿司匹林可以防治严重血管事件。
脑卒中发作别摇晃患者
专家特别强调,掌握正确的应急措施对于减少脑卒中引发的并发症至关重要。在拨打急救电话后,患者应仰卧,头部和肩部略垫高,偏向一侧,以防痰液或呕吐物阻塞气管造成窒息。如患者口鼻有呕吐物阻塞,需小心清除。对于清醒的患者,应予以安抚,消除其紧张情绪,保持冷静,避免刺激。
脑卒中的八大症状表现需要我们警惕。语言障碍是最常见的先兆症状之一,表现为说话不清、吐字困难等。视觉异常也是脑卒中早期的预警信号,可能有一过性黑朦或短暂性视力障碍。意识障碍可能表现为精神萎靡不振、嗜睡或昏沉,以及频繁打哈欠、性格一反常态等。感觉异常可能包括一侧面、舌、唇或肢体的麻木感,还可能伴有耳鸣、听力减退或视物旋转。运动障碍表现为一侧面部或上下肢的力量减弱,甚至行走困难。血压异常也是卒中的先兆之一,如果血压突然持续升高或降低,需要特别警惕。疼痛表现如剧烈头痛或舌痛也可能是卒中的征兆。还有一些患者可能出现全身疲乏无力、出虚汗、胸闷、心悸等症状。
脑卒中后,患者常面临各种功能障碍,其中偏瘫是最常见的运动功能障碍之一。过去认为的“挎篮画圈”步态被认为是脑卒中患者的必然后遗症,但实际上,通过科学的康复治疗和训练,许多患者的功能可以得到显著改善。
如果患者出现四肢麻木、言语障碍、严重头痛、行走困难等症状,很可能是卒中的征兆,应立即送往配备有急诊CT设备和神经专业医师的医院就诊。对于脑卒中的患者,及早发现症状并尽快采取适当的治疗措施非常重要,这有助于减少并发症的发生,促进患者的康复。脑卒中后偏瘫的后遗症一直是医学界关注的焦点。近年来,“卒中单元”治疗模式的出现,为患者带来了福音。这一模式集中了多种治疗手段,让患者入院后就能得到康复医生的及时治疗。康复训练的启动时间对患者的康复效果至关重要,越早开始,效果越显著。个体化治疗方案是康复训练的核心,根据患者的具体功能状况来定制。康复治疗必须遵循“剂量依赖性、时间依赖性”的原则,并在医生的指导下进行。
在康复过程中,一些患者和家属过于心急,将康复简单等同于“锻炼”,导致误用综合征的出现。误用综合征主要表现为关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛等。不适当的被动运动容易导致关节损伤,尤其是肩关节和髋关节。不当的肌力训练会加重痉挛,导致手功能恢复困难。偏瘫不仅是肌肉无力问题,肌肉收缩不协调也是重要原因。康复训练不能简单地等同于力量训练。
在脑卒中患者的偏瘫早期,步行训练应谨慎进行。由于患肢各关节僵直,过早练习走路可能导致“划圈”步态。如果能在医生指导下进行正规的康复训练,循序渐进,在患侧肢体运动协调达到一定程度后再进行步行训练,就能形成接近正常的步行姿态。对于脑卒中患者来说,遵循正确的康复训练方法和步骤至关重要。
脑卒中后的康复训练是一项复杂而重要的任务,需要专业医生的指导和患者的积极配合。通过正规的康复训练,可以最大程度地减少或减轻偏瘫后遗症的影响,帮助患者恢复生活质量。